乙酰膽堿在外周神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)平滑肌可致多種平滑肌收縮、對(duì)腺體能刺激多種腺體分泌增加、對(duì)心血管系統(tǒng)可致血管擴(kuò)張使血壓下降及減慢心率，在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與學(xué)習(xí)記憶過程調(diào)節(jié)及覺醒狀態(tài)維持，在神經(jīng)肌肉接頭處與骨骼肌終板膜上N型膽堿能受體結(jié)合引發(fā)骨骼肌收縮。

一、外周神經(jīng)系統(tǒng)作用

（一）對(duì)平滑肌的作用

乙酰膽堿可引起多種平滑肌收縮。例如，對(duì)胃腸道平滑肌，能使其收縮幅度、頻率和張力增加，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，有助于食物的消化和推進(jìn)；對(duì)膀胱逼尿肌，可使其收縮，促進(jìn)排尿。在呼吸道平滑肌中，乙酰膽堿能使其收縮，增加氣道阻力，這在支氣管哮喘等疾病中可能有重要病理意義。

（二）對(duì)腺體的作用

乙酰膽堿能刺激多種腺體分泌增加。比如，作用于唾液腺、淚腺等，使其分泌大量稀薄的液體；作用于胃腸道腺體，促進(jìn)其分泌消化液等，參與消化過程的調(diào)節(jié)。

（三）對(duì)心血管系統(tǒng)的作用

在心血管系統(tǒng)，乙酰膽堿可引起血管擴(kuò)張，導(dǎo)致血壓下降；還能減慢心率，影響心臟的節(jié)律和傳導(dǎo)，這是通過作用于心肌細(xì)胞膜上的M受體，抑制心臟活動(dòng)實(shí)現(xiàn)的。

二、中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用

乙酰膽堿在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中參與多種重要生理功能的調(diào)節(jié)。例如，在學(xué)習(xí)和記憶過程中起關(guān)鍵作用，大腦皮層和海馬等部位的膽堿能系統(tǒng)與記憶形成密切相關(guān)；同時(shí)，還參與覺醒狀態(tài)的維持等中樞神經(jīng)活動(dòng)的調(diào)控。

三、神經(jīng)肌肉接頭處的作用

在神經(jīng)肌肉接頭處，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放的乙酰膽堿與骨骼肌終板膜上的N型膽堿能受體結(jié)合，引起骨骼肌細(xì)胞去極化，進(jìn)而引發(fā)肌肉收縮，這是實(shí)現(xiàn)神經(jīng)對(duì)肌肉控制的重要環(huán)節(jié)。