血尿淀粉酶升高通常在急性胰腺炎發(fā)病后數(shù)小時(shí)開始升高，具體原因如下：

1.急性胰腺炎時(shí)，胰腺組織被自身消化，釋放出的淀粉酶和脂肪酶經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)全身，其中約80%經(jīng)腎臟排泄，故血尿淀粉酶會(huì)升高。

2.一般情況下，血尿淀粉酶升高的時(shí)間與病情的嚴(yán)重程度并不平行。輕型胰腺炎血尿淀粉酶升高可能不明顯，重型胰腺炎則升高明顯。

3.部分急腹癥，如膽石癥、膽囊炎、消化性潰瘍穿孔等也可出現(xiàn)血尿淀粉酶升高，但一般升高程度較輕，且持續(xù)時(shí)間較短。

4.此外，一些藥物如嗎啡、噻嗪類利尿劑等也可能導(dǎo)致血尿淀粉酶升高。

因此，血尿淀粉酶升高并不一定都是急性胰腺炎，需要結(jié)合臨床癥狀、體征及其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。對于高度懷疑急性胰腺炎的患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。