痔瘡做手術(shù)能根治嗎問
痔瘡做手術(shù)能根治嗎
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鄭毅副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
痔瘡做手術(shù)有一定根治幾率,手術(shù)針對嚴(yán)重痔瘡,常見術(shù)式有PPH、外剝內(nèi)扎術(shù)等。但術(shù)后若不注意生活方式調(diào)整等仍可能復(fù)發(fā),生活方式因素如久坐久站、吃辛辣食物等易致復(fù)發(fā),不同年齡段及妊娠等情況也有影響,術(shù)后護(hù)理和生活方式調(diào)整對預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。
手術(shù)治療的原理及常見術(shù)式
痔瘡手術(shù)的原理是直接處理病變的痔組織。常見的術(shù)式有吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)(PPH),它是通過環(huán)形切除直腸下端黏膜和黏膜下組織,阻斷痔的血液供應(yīng),使脫垂的痔上移;還有外剝內(nèi)扎術(shù),是將外痔部分剝離,內(nèi)痔部分結(jié)扎,達(dá)到去除痔核的目的。這些手術(shù)方式對于改善嚴(yán)重痔瘡的癥狀有較好的效果,能在一定程度上解決當(dāng)下的痔瘡問題。
術(shù)后復(fù)發(fā)的相關(guān)因素及預(yù)防
生活方式因素:如果術(shù)后仍然長期久坐、久站,或者經(jīng)常吃辛辣刺激性食物、酗酒等,會增加肛門局部的壓力和刺激,容易導(dǎo)致痔瘡復(fù)發(fā)。例如,長期久坐會使肛門局部血液循環(huán)不暢,靜脈叢容易淤血擴(kuò)張。所以術(shù)后應(yīng)避免這些不良生活方式,適量運(yùn)動,保持大便通暢,多吃蔬菜水果等富含膳食纖維的食物。
年齡因素:不同年齡段的人術(shù)后復(fù)發(fā)情況可能有所不同。年輕人相對新陳代謝較快,組織修復(fù)能力較強(qiáng),但如果不注意生活習(xí)慣,也可能復(fù)發(fā);老年人身體機(jī)能相對衰退,術(shù)后恢復(fù)可能較慢,且可能存在一些基礎(chǔ)疾病等影響因素,復(fù)發(fā)風(fēng)險也需要關(guān)注。比如老年患者可能同時有心血管疾病等,在術(shù)后恢復(fù)過程中需要綜合考慮各方面情況來預(yù)防復(fù)發(fā)。
妊娠因素:對于女性患者,如果是在妊娠后發(fā)生痔瘡進(jìn)行手術(shù),產(chǎn)后由于體內(nèi)激素變化等因素,仍有較高的復(fù)發(fā)風(fēng)險。因為妊娠期間腹壓增加等情況容易誘發(fā)痔瘡,產(chǎn)后如果不注意,比如繼續(xù)便秘等,就容易導(dǎo)致痔瘡復(fù)發(fā)。所以產(chǎn)后女性要特別注意保持良好的排便習(xí)慣等。
總體而言,痔瘡手術(shù)有根治的可能性,但術(shù)后的護(hù)理和生活方式的調(diào)整至關(guān)重要,不同人群需要根據(jù)自身特點來采取相應(yīng)措施預(yù)防復(fù)發(fā)。
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