女性尿路感染常用抗菌藥物有對革蘭陰性桿菌有較好活性但18歲以下需避免的喹諾酮類、抗菌譜廣且相對安全但過敏禁用的頭孢菌素類、單次口服依從性好的磷霉素氨丁三醇散，非藥物干預(yù)需增加水分?jǐn)z入、注意個人衛(wèi)生、避免刺激因素，特殊人群中孕婦需選對胎兒影響小的藥并咨詢醫(yī)生，絕經(jīng)后女性可在醫(yī)生評估后考慮局部用雌激素改善環(huán)境降復(fù)發(fā)風(fēng)險。

一、常用藥物類型

女性尿路感染多由大腸埃希菌等革蘭陰性桿菌感染引起，常用抗菌藥物包括：

1.喹諾酮類：如左氧氟沙星，對革蘭陰性桿菌有較好抗菌活性，但18歲以下人群因可能影響骨骼發(fā)育需避免使用。

2.頭孢菌素類：如頭孢克肟，抗菌譜廣且相對安全，對頭孢類藥物過敏者禁用。

3.磷霉素氨丁三醇散：單次口服即可發(fā)揮抗菌作用，依從性較好。

二、非藥物干預(yù)要點

1.增加水分?jǐn)z入：每日飲用1500~2000ml水，多排尿可沖刷尿道，減少細(xì)菌定植。

2.注意個人衛(wèi)生：保持外陰清潔，勤換內(nèi)褲，排便后從前往后擦拭，避免細(xì)菌逆行感染。

3.避免刺激因素：避免穿緊身化纖內(nèi)褲，減少局部不適和細(xì)菌滋生環(huán)境。

三、特殊人群注意事項

1.孕婦：需選擇對胎兒影響小的藥物，如頭孢類抗生素，用藥前務(wù)必咨詢醫(yī)生，權(quán)衡利弊后用藥。

2.絕經(jīng)后女性：因雌激素水平降低易反復(fù)發(fā)生尿路感染，可在醫(yī)生評估后考慮局部使用雌激素，以改善泌尿生殖道局部環(huán)境，降低感染復(fù)發(fā)風(fēng)險。