漏尿怎么治問
漏尿怎么治
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徐志兵副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 向他提問
漏尿可通過生活方式調(diào)整(如凱格爾運(yùn)動、控制體重)、醫(yī)療干預(yù)措施(藥物、器械、手術(shù))及特殊人群注意事項(老年、產(chǎn)后、兒童)來應(yīng)對,生活方式調(diào)整包括凱格爾運(yùn)動和控制體重,醫(yī)療干預(yù)有藥物、器械、手術(shù),特殊人群各有相應(yīng)注意要點(diǎn)。
控制體重:對于超重或肥胖人群,減輕體重可降低腹部壓力,從而減少漏尿發(fā)生的概率。體重指數(shù)(BMI)應(yīng)盡量控制在18.5-23.9kg/m2之間,通過合理飲食和適度運(yùn)動來實(shí)現(xiàn)體重管理。
醫(yī)療干預(yù)措施
藥物治療:某些藥物可用于治療漏尿,如針對急迫性尿失禁的M受體阻滯劑等,但具體藥物需由醫(yī)生根據(jù)病情開具。
器械輔助:對于一些輕度漏尿情況,可使用尿墊等輔助用品來保持局部干燥清潔。
手術(shù)治療:在保守治療無效時,可考慮手術(shù)治療,如恥骨后膀胱尿道懸吊術(shù)等,但手術(shù)有一定適應(yīng)證和風(fēng)險,需嚴(yán)格評估后由醫(yī)生決定是否采用。
特殊人群注意事項
老年人群:老年女性漏尿較為常見,多與盆底肌肉松弛、雌激素水平下降等有關(guān)。應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣,積極治療相關(guān)慢性疾病,如慢性咳嗽等,因?yàn)榭人詴黾痈箟杭又芈┠?。同時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充雌激素來改善盆底組織功能。
產(chǎn)后女性:產(chǎn)后是漏尿的高發(fā)階段,產(chǎn)后應(yīng)盡早開始凱格爾運(yùn)動進(jìn)行盆底康復(fù)。家人應(yīng)給予關(guān)心和支持,幫助產(chǎn)婦順利進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)盆底功能恢復(fù)。
兒童漏尿:兒童漏尿需區(qū)別對待,如先天性泌尿系統(tǒng)畸形等原因?qū)е碌穆┠蛐杓皶r就醫(yī)進(jìn)行針對性治療。對于功能性遺尿等情況,可通過調(diào)整生活作息、夜間定時喚醒排尿等方式進(jìn)行干預(yù),同時要避免給兒童過大心理壓力,營造輕松的康復(fù)環(huán)境。
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