感冒為什么耳朵疼問
感冒為什么耳朵疼
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夏寅主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問
感冒時耳朵疼主要與咽鼓管相關,感冒致鼻腔黏膜充血腫脹等炎癥可波及咽鼓管,使其黏膜腫脹堵塞,兒童因咽鼓管短寬直更易在感冒時受影響,炎癥致咽鼓管周圍組織水腫、中耳負壓及刺激神經末梢引發(fā)耳朵疼,兒童感冒耳朵疼需家長留意,成人感冒耳朵疼也應關注病情,及時就醫(yī)防并發(fā)癥。
一、解剖結構關聯
中耳通過咽鼓管與外界相通,正常情況下咽鼓管維持中耳內壓力平衡。當感冒引發(fā)上呼吸道炎癥時,炎癥容易經咽鼓管蔓延至中耳。兒童的咽鼓管相對短、寬且直,所以兒童感冒時更易出現耳朵疼的情況,因為炎癥更容易通過咽鼓管累及中耳。例如,研究發(fā)現兒童咽鼓管的解剖特點使其在感冒時中耳受影響的概率高于成人。
二、炎癥蔓延機制
感冒病毒或細菌感染引起的炎癥反應會使咽鼓管周圍組織水腫,阻礙中耳內氣體的正常交換,中耳內形成負壓,進而引起耳內疼痛等不適。同時,炎癥可能直接刺激中耳的神經末梢,導致疼痛感覺傳導至大腦,讓患者感覺到耳朵疼。
對于兒童感冒耳朵疼的情況,家長要更加留意,因為兒童表達能力有限,更需密切觀察孩子耳部癥狀及感冒癥狀變化,若耳朵疼持續(xù)不緩解或伴有其他異常,如聽力下降等,需及時就醫(yī)。而成人感冒耳朵疼時,也應關注病情發(fā)展,若疼痛嚴重或伴隨其他異常表現,也應及時就診,以排除中耳炎等并發(fā)癥的可能。
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