可溶性鳥苷酸環(huán)化酶刺激劑利奧西呱屬sGC刺激劑不依賴一氧化氮直接刺激sGC升高cGMP松弛平滑肌增陰莖血流適用于部分PDE5抑制劑效果不佳且有心血管疾病患者需嚴(yán)格評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)特殊人群要考量自身健康狀態(tài)及藥物相互作用，新型磷酸二酯酶5抑制劑阿伐那非起效較快吸收不受食物明顯影響對(duì)有快速起效需求的勃起功能障礙患者有優(yōu)勢使用時(shí)需關(guān)注個(gè)體心血管狀況尤其有心血管病史者使用前應(yīng)評(píng)估對(duì)心血管系統(tǒng)潛在影響特殊人群使用時(shí)需謹(jǐn)慎監(jiān)測身體反應(yīng)。

一、可溶性鳥苷酸環(huán)化酶（sGC）刺激劑

利奧西呱（riociguat）屬于sGC刺激劑，不依賴內(nèi)皮細(xì)胞釋放的一氧化氮，通過直接刺激sGC升高細(xì)胞內(nèi)環(huán)鳥苷酸（cGMP）水平，松弛平滑肌，增加陰莖血流，適用于部分合并心血管疾病等磷酸二酯酶5（PDE5）抑制劑效果不佳的勃起功能障礙患者。但需注意，有基礎(chǔ)心血管疾病的患者使用時(shí)需嚴(yán)格評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)，因其可能對(duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生一定影響，特殊人群如老年人或合并多種基礎(chǔ)疾病者使用前應(yīng)充分考量自身健康狀態(tài)及藥物相互作用。

二、新型磷酸二酯酶5（PDE5）抑制劑

（一）阿伐那非

阿伐那非起效較快，吸收不受食物明顯影響，對(duì)于有快速起效需求的勃起功能障礙患者有一定優(yōu)勢。在使用時(shí)，需關(guān)注個(gè)體心血管狀況，尤其對(duì)于本身存在心血管病史的患者，使用前應(yīng)評(píng)估藥物對(duì)心血管系統(tǒng)的潛在影響，確保用藥安全，特殊人群如老年人使用時(shí)也需謹(jǐn)慎監(jiān)測身體反應(yīng)。