中耳炎引發(fā)耳膜穿孔急性期首要控制感染選合適抗生素并保持耳部清潔防水防進水，慢性期長期不愈合可能需鼓膜修補術(shù)及術(shù)后遵指導復查，兒童患者要預防上呼吸道感染、避免用力擤鼻、安全用藥，成人需保持健康生活方式、避吸煙和噪音、控制基礎(chǔ)病史。

一、急性期處理

當中耳炎引發(fā)耳膜穿孔處于急性期時，首要任務(wù)是控制感染。通常會根據(jù)病情選用合適抗生素，如青霉素類（如阿莫西林等）、頭孢菌素類等藥物進行抗感染治療，同時需保持耳部清潔，可用無菌棉球輕輕擦拭外耳道，但要避免深入耳道，防止加重損傷，且要嚴格防止水進入耳道，以免導致感染加重。

二、慢性期處理

若耳膜穿孔處于慢性期且長期不愈合，可能需要考慮手術(shù)治療，常見手術(shù)為鼓膜修補術(shù)。手術(shù)時機需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者具體情況評估，如穿孔大小、位置等因素。術(shù)后仍需注意耳部護理，遵循醫(yī)生術(shù)后康復指導，定期復查。

三、特殊人群注意事項

兒童患者：兒童患中耳炎致耳膜穿孔時，需格外注重日常護理。要積極預防上呼吸道感染，因為上呼吸道感染易誘發(fā)或加重中耳炎。同時，兒童耳部自我保護能力較弱，需避免其用力擤鼻，家長要幫助兒童做好耳部清潔，且兒童用藥需嚴格遵循兒科安全用藥原則，優(yōu)先選擇非藥物干預措施，如病情需要用藥時，務(wù)必在醫(yī)生指導下進行，避免自行用藥帶來不良影響。

成人患者：成人需注意保持健康生活方式，避免吸煙，因為吸煙會刺激耳部黏膜，不利于耳部恢復；還要避免長時間處于噪音環(huán)境中，防止噪音對耳部造成進一步損傷。同時，成人若有基礎(chǔ)病史，如糖尿病等，需積極控制基礎(chǔ)病，因為基礎(chǔ)病可能影響耳部的愈合等情況。