貓腎積水通常不會不治自愈，其因尿路梗阻致尿液積聚，梗阻常見于結(jié)石、腫瘤、狹窄等，梗阻部位以上尿路擴(kuò)張積水。長期腎積水會壓迫腎實質(zhì)致腎功能減退等危害，發(fā)現(xiàn)后需積極明確病因治療，結(jié)石致者據(jù)情況碎石或取石，腫瘤致者手術(shù)切除，狹窄致者修復(fù)狹窄部位，要針對病因解除梗阻保護(hù)腎功能。

一、腎積水的形成機制

尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經(jīng)肌肉的正常功能紊亂，都可能引起尿流梗阻。梗阻部位以上的尿路會擴(kuò)張積水。比如，輸尿管結(jié)石可導(dǎo)致輸尿管梗阻，使得上方的腎臟產(chǎn)生的尿液無法順利通過輸尿管排入膀胱，從而引發(fā)腎積水。這種梗阻一旦形成，自身通常無法自行解除，因為狹窄或阻塞的因素一般不會自然消失，如結(jié)石不會自行溶解排出，腫瘤也不會自行消退等。

二、腎積水的危害及處理原則

危害方面：長期腎積水會壓迫腎實質(zhì)，影響腎功能，導(dǎo)致腎功能減退甚至衰竭。不同年齡、性別、生活方式和病史的人群，腎積水帶來的影響程度有所不同。例如，兒童若存在先天性尿路梗阻導(dǎo)致的腎積水，會影響其生長發(fā)育，因為腎臟功能受損可能影響身體的代謝等多種生理過程；有基礎(chǔ)腎臟疾病的患者，腎積水可能會加重原有病情。

處理原則：一旦發(fā)現(xiàn)腎積水，需要積極明確病因并進(jìn)行治療。對于結(jié)石引起的腎積水，可根據(jù)結(jié)石的大小、位置等采取體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方法解除梗阻；對于腫瘤導(dǎo)致的腎積水，可能需要手術(shù)切除腫瘤；對于狹窄引起的腎積水，可能需要進(jìn)行狹窄部位的修復(fù)手術(shù)等?？傊?，腎積水一般不會不治自愈，需要針對病因進(jìn)行干預(yù)以解除梗阻，保護(hù)腎臟功能。