睪丸積液即鞘膜積液，并非都需手術(shù)治療，嬰兒型鞘膜積液有自行吸收可能可觀察等待，成人少量無癥狀者可定期復(fù)查，成人有癥狀或積液量多者通常需手術(shù)，若成人有基礎(chǔ)病史需控制后再權(quán)衡手術(shù)。

一、嬰兒型鞘膜積液

情況說明：嬰兒型鞘膜積液有自行吸收的可能。因?yàn)閶雰旱纳眢w處于生長發(fā)育階段，部分鞘膜積液可隨著身體的發(fā)育自行消退。

特殊人群考慮：對(duì)于嬰兒來說，優(yōu)先觀察等待，密切隨訪，關(guān)注積液變化情況，由于嬰兒身體機(jī)能和器官尚在發(fā)育，手術(shù)可能帶來更多風(fēng)險(xiǎn)及不良影響，所以非必要不急于手術(shù)。

二、成人少量無癥狀鞘膜積液

情況說明：如果成人鞘膜積液量少，且沒有明顯癥狀，不影響正常生活，可暫不手術(shù)，定期復(fù)查，觀察積液變化情況。因?yàn)樯倭糠e液對(duì)身體功能暫時(shí)沒有明顯干擾，通過定期檢查監(jiān)測其發(fā)展態(tài)勢即可。

生活方式影響：這類人群要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)等可能加重積液相關(guān)不適的生活方式，保持適度的運(yùn)動(dòng)和良好的生活習(xí)慣，以維持身體的良好狀態(tài)，便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)積液的變化。

三、成人有癥狀或積液量多的鞘膜積液

情況說明：當(dāng)成人鞘膜積液出現(xiàn)明顯癥狀，如陰囊墜脹、疼痛等，或積液量較多時(shí)，通常需要手術(shù)治療。手術(shù)是解決鞘膜積液的有效方法，通過手術(shù)可以清除多余的積液，緩解癥狀。常見的手術(shù)方式有鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)等。

病史因素：如果患者有其他基礎(chǔ)病史，如糖尿病等，需要在控制基礎(chǔ)病的情況下再考慮手術(shù)，因?yàn)榛A(chǔ)病可能影響手術(shù)的安全性和術(shù)后恢復(fù)，要在基礎(chǔ)病得到良好控制的前提下，權(quán)衡手術(shù)的利弊來決定是否進(jìn)行手術(shù)以及選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)。

總之，睪丸積液是否需要手術(shù)要綜合多方面因素來判斷，不能一概而論地決定是否進(jìn)行手術(shù)治療。