急性痛風(fēng)通常起病急驟，多在午夜或清晨突然發(fā)作，常見(jiàn)癥狀有：關(guān)節(jié)疼痛為突出癥狀，常首發(fā)于單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)等，疼痛劇烈、紅腫發(fā)熱且功能障礙；部分患者有全身癥狀，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等，不同年齡、性別患者表現(xiàn)有差異，有痛風(fēng)病史者發(fā)作特點(diǎn)可能類似但需關(guān)注病情進(jìn)展。

關(guān)節(jié)疼痛：最為突出的癥狀，常首發(fā)于單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)，也可累及足背、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等其他關(guān)節(jié)。疼痛劇烈，呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣，疼痛程度進(jìn)行性加劇，患者往往難以忍受，在發(fā)病數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰，受累關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)明顯的紅腫、發(fā)熱和功能障礙。例如，有研究顯示約50%的急性痛風(fēng)首發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié)，且疼痛程度可嚴(yán)重影響患者的行走等日常活動(dòng)。不同年齡、性別的患者對(duì)疼痛的感受可能有所差異，但急性發(fā)作時(shí)的關(guān)節(jié)疼痛特點(diǎn)較為一致。對(duì)于有痛風(fēng)病史的患者，再次發(fā)作時(shí)疼痛特點(diǎn)可能類似，但需警惕病情進(jìn)展。

全身癥狀：部分患者在急性發(fā)作期可出現(xiàn)全身癥狀，如發(fā)熱，體溫可升至38℃-39℃左右，還可能伴有寒戰(zhàn)、乏力等表現(xiàn)。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)炎癥反應(yīng)的一種全身性應(yīng)答，年齡較小的患者發(fā)熱可能相對(duì)更為明顯且需密切關(guān)注，避免出現(xiàn)高熱驚厥等情況；女性患者在急性發(fā)作期由于身體生理狀態(tài)的特點(diǎn)，可能對(duì)全身癥狀的耐受與男性有所不同，但總體遵循急性痛風(fēng)全身炎癥反應(yīng)的一般規(guī)律。有痛風(fēng)病史的患者在急性發(fā)作時(shí)全身癥狀可能與初次發(fā)作類似，但需注意是否存在病情加重導(dǎo)致全身癥狀更顯著的情況。