闌尾管腔阻塞常見(jiàn)原因有淋巴濾泡增生（占60%，年輕人因免疫系統(tǒng)活躍易發(fā)生）和糞石（占35%，多發(fā)生于成年人，飲食不規(guī)律等不良生活方式及慢性便秘者易致糞石阻塞），管腔阻塞后腸道常駐菌侵入繁殖引發(fā)炎癥；有腸道感染病史者及兒童更易發(fā)生闌尾細(xì)菌感染。

一、闌尾管腔阻塞

1.常見(jiàn)阻塞原因：淋巴濾泡增生是引起闌尾管腔阻塞的最常見(jiàn)原因，約占60%，多見(jiàn)于年輕人。闌尾壁內(nèi)有豐富的淋巴組織，當(dāng)受到炎癥、感染等刺激時(shí)，淋巴濾泡可明顯增生，導(dǎo)致闌尾管腔狹窄甚至阻塞。此外，糞石也是常見(jiàn)的阻塞原因，約占35%，多發(fā)生于成年人。糞石是由闌尾腔內(nèi)的糞屑、細(xì)菌凝聚而成的固體物質(zhì)，可堵塞闌尾腔，影響闌尾的排空。

2.年齡與生活方式影響：年輕人由于免疫系統(tǒng)較活躍，淋巴濾泡增生相對(duì)更易發(fā)生；而飲食不規(guī)律、膳食纖維攝入過(guò)少等不良生活方式可能增加糞石形成的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而導(dǎo)致闌尾管腔阻塞。對(duì)于有慢性便秘病史的人群，糞石阻塞的可能性相對(duì)更高。

二、細(xì)菌感染

1.細(xì)菌入侵途徑：當(dāng)闌尾管腔阻塞后，闌尾腔內(nèi)的細(xì)菌繁殖加速。腸道內(nèi)的常駐菌，如大腸埃希菌、厭氧菌等可趁機(jī)侵入闌尾壁。細(xì)菌在闌尾腔內(nèi)大量繁殖，產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素，損傷闌尾黏膜，引發(fā)炎癥反應(yīng)。

2.病史與感染易感性：有腸道感染病史的患者，其腸道內(nèi)細(xì)菌的組成和數(shù)量可能處于異常狀態(tài)，更易導(dǎo)致闌尾的細(xì)菌感染。例如，既往有腸炎病史的患者，腸道菌群平衡被打破，闌尾發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。而兒童的免疫系統(tǒng)尚不完善，相對(duì)成人更易受到細(xì)菌感染的影響，在闌尾感染方面也可能呈現(xiàn)出不同的特點(diǎn)。