水痘結(jié)痂了還會(huì)傳染嗎問
水痘結(jié)痂了還會(huì)傳染嗎
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鄒亞偉主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
水痘結(jié)痂后仍可能具傳染性,持續(xù)到全部皮疹結(jié)痂為止,傳染性受個(gè)體差異、皮疹情況影響,兒童、老年人、免疫缺陷人群需注意防護(hù)。
傳染性的持續(xù)時(shí)間
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,從出疹前1-2天至皮疹完全結(jié)痂為止均有傳染性。即使水痘已經(jīng)結(jié)痂,在痂皮脫落之前,仍存在病毒傳播的可能,因?yàn)轲柘碌钠つw可能還處于感染狀態(tài),病毒可能會(huì)繼續(xù)排出。
影響傳染性的因素
個(gè)體差異:不同患者的身體狀況不同,免疫力較強(qiáng)的患者可能病毒排出時(shí)間相對(duì)較短,而免疫力較低的患者,如兒童、老年人、患有基礎(chǔ)疾?。ㄈ绨滩〉让庖呷毕菁膊。┑娜巳海《九懦鰰r(shí)間可能較長(zhǎng),傳染性持續(xù)時(shí)間也可能相應(yīng)延長(zhǎng)。
皮疹情況:如果水痘結(jié)痂后,痂皮脫落過程中沒有出現(xiàn)繼發(fā)感染等情況,相對(duì)來說傳染性會(huì)逐漸降低,但如果痂皮因搔抓等原因破損,可能又會(huì)增加病毒傳播的風(fēng)險(xiǎn)。
特殊人群的注意事項(xiàng)
兒童:兒童免疫力相對(duì)較低,在水痘結(jié)痂期間,要避免兒童搔抓結(jié)痂部位,防止痂皮破損引起繼發(fā)感染,同時(shí)要注意讓兒童與其他未患過水痘且未接種過水痘疫苗的人群隔離,減少病毒傳播的機(jī)會(huì)。因?yàn)閮和绻佑|到水痘-帶狀皰疹病毒,很容易被感染發(fā)病。
老年人:老年人機(jī)體功能衰退,免疫力下降,水痘結(jié)痂期間也要注意防護(hù),盡量減少與他人的密切接觸,尤其是與免疫功能低下的人群接觸,防止將病毒傳染給他人。
免疫缺陷人群:如艾滋病患者等,這類人群自身免疫力極差,即使水痘患者已經(jīng)結(jié)痂,免疫缺陷人群接觸后也很容易被感染,且感染后病情可能較重,所以免疫缺陷人群要盡量避免接觸水痘結(jié)痂患者,若必須接觸,需采取嚴(yán)格的防護(hù)措施。
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