急性閉角型青光眼主要癥狀問(wèn)
急性閉角型青光眼主要癥狀
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張璐主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)會(huì)有視力急劇下降、眼痛、虹視、惡心嘔吐、眼瞼水腫及結(jié)膜充血等表現(xiàn),各年齡段均可能發(fā)生,有青光眼家族史、青光眼病史、眼部解剖結(jié)構(gòu)異常、高度近視、遠(yuǎn)視等相關(guān)危險(xiǎn)因素的人群更易出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,生活中情緒激動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間在暗環(huán)境停留等可能誘發(fā)。
眼痛
患者會(huì)感到眼睛劇烈疼痛,可伴有同側(cè)頭部疼痛,疼痛可放射至眼眶周圍、顳部、前額等部位。眼痛是由于眼內(nèi)壓升高刺激眼部神經(jīng)末梢引起,疼痛程度較為劇烈,嚴(yán)重影響患者的舒適度,不同年齡、性別的患者均可能出現(xiàn)該癥狀,有青光眼病史或眼部解剖結(jié)構(gòu)異常的人群更易發(fā)作。
虹視
表現(xiàn)為看燈光時(shí),燈光周圍出現(xiàn)彩色環(huán),就像雨后彩虹環(huán)繞光源。這是因?yàn)檠蹓荷邔?dǎo)致角膜水腫,光線通過(guò)水腫的角膜發(fā)生折射形成。各年齡段均可出現(xiàn),有青光眼相關(guān)危險(xiǎn)因素的人群需警惕此癥狀,如高度近視患者、遠(yuǎn)視眼患者等。
惡心嘔吐
部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀。這是由于眼內(nèi)壓升高刺激迷走神經(jīng),引起胃腸道反應(yīng)。年齡較大的患者可能因?qū)μ弁春筒贿m的耐受度不同而更易出現(xiàn)此類伴隨癥狀,女性在生理期等特殊時(shí)期可能因身體敏感性變化而更易誘發(fā)惡心嘔吐等表現(xiàn)。
眼瞼水腫、結(jié)膜充血
發(fā)作時(shí)眼部檢查可見眼瞼水腫,結(jié)膜呈鮮紅色充血。這是因?yàn)檠蹆?nèi)壓升高導(dǎo)致眼部血液循環(huán)障礙,引起眼瞼組織和結(jié)膜血管擴(kuò)張、充血。不同年齡和性別的患者均可出現(xiàn),有眼部基礎(chǔ)疾病的人群發(fā)生概率相對(duì)更高。
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