無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)后出血嗎問(wèn)
無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)后出血嗎
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黃志欣主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)后一般有少量陰道出血,時(shí)長(zhǎng)1-2周且量少于月經(jīng)量,其受手術(shù)(宮腔殘留致出血異常)、個(gè)體差異(年齡、病史、生活方式影響)影響,不同特殊人群有相應(yīng)注意事項(xiàng),如年輕女性注意休息清潔,年齡大女性關(guān)注出血超2周等情況,有婦科病史女性遵醫(yī)囑防感染復(fù)查。
影響出血的因素
手術(shù)因素:如果手術(shù)操作較為順利,宮腔內(nèi)組織清除比較完整,術(shù)后出血相對(duì)較少;若存在宮腔殘留,即部分妊娠組織未被完全清除,會(huì)影響子宮收縮,導(dǎo)致出血時(shí)間延長(zhǎng)、出血量增多。例如有研究表明,宮腔殘留的患者術(shù)后出血發(fā)生率明顯高于無(wú)殘留者。
個(gè)體差異
年齡:年輕女性身體恢復(fù)能力相對(duì)較好,術(shù)后出血情況可能相對(duì)輕一些;而年齡較大的女性身體機(jī)能有所下降,子宮收縮力可能不如年輕女性,術(shù)后出血時(shí)間可能會(huì)稍長(zhǎng)。
病史:有婦科炎癥病史的女性,術(shù)后發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)增加,感染可能會(huì)影響子宮恢復(fù),導(dǎo)致出血異常。比如有盆腔炎病史的患者,術(shù)后發(fā)生子宮內(nèi)膜炎等感染性疾病的概率較高,進(jìn)而引起出血增多或出血時(shí)間延長(zhǎng)。
生活方式:術(shù)后過(guò)早進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)、性生活等,會(huì)影響子宮恢復(fù),導(dǎo)致出血增多。
特殊人群注意事項(xiàng)
年輕女性:術(shù)后要注意休息,避免勞累,保持外陰清潔,促進(jìn)身體恢復(fù),減少出血相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。
年齡較大女性:更要密切關(guān)注術(shù)后陰道出血情況,若出血時(shí)間超過(guò)2周仍未干凈,或出血量多于月經(jīng)量,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排查是否存在宮腔殘留等問(wèn)題。
有婦科病史女性:術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑預(yù)防感染,按時(shí)復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并處理。
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