檢測(cè)輸卵管是否堵塞需要做哪些檢查問(wèn)
檢測(cè)輸卵管是否堵塞需要做哪些檢查
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李萍副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
輸卵管通暢檢查方法有輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影、腹腔鏡檢查。輸卵管通液術(shù)操作簡(jiǎn)單但準(zhǔn)確性有限,適用于無(wú)明顯炎癥女性,嚴(yán)重全身性疾病不能耐受手術(shù)者不宜用;子宮輸卵管造影能了解輸卵管等情況,有嚴(yán)重心、肺疾病及碘過(guò)敏者禁忌;腹腔鏡檢查可直接觀察等,嚴(yán)重心肺功能不全等不適合。不同檢查有適應(yīng)證和禁忌證,醫(yī)生會(huì)據(jù)情況選合適方法,檢查前后患者要遵囑注意事項(xiàng),特殊人群有相應(yīng)禁忌。
子宮輸卵管造影:通過(guò)導(dǎo)管向?qū)m腔及輸卵管注入造影劑,利用X線透視及攝片,根據(jù)造影劑在輸卵管及盆腔內(nèi)的顯影情況了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態(tài)。通常在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行,檢查前需做碘過(guò)敏試驗(yàn)。該檢查不僅能了解輸卵管是否通暢,還能清晰顯示輸卵管堵塞部位等情況,對(duì)診斷有重要價(jià)值。有嚴(yán)重心、肺疾病患者以及對(duì)碘過(guò)敏者禁忌此檢查。
腹腔鏡檢查
通過(guò)腹腔鏡可以直接觀察輸卵管的形態(tài)、走行及與周圍組織的粘連情況,同時(shí)還能對(duì)輸卵管進(jìn)行疏通等操作。一般在其他檢查提示輸卵管可能有問(wèn)題但不能明確時(shí)考慮進(jìn)行。檢查時(shí)間也是在月經(jīng)干凈后3-7天左右,術(shù)前需做好腸道準(zhǔn)備等。對(duì)于患有嚴(yán)重心肺功能不全、彌漫性腹膜炎等情況的女性不適合進(jìn)行腹腔鏡檢查。
不同檢查方法有各自的適應(yīng)證和禁忌證,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查方法來(lái)檢測(cè)輸卵管是否堵塞。在檢查前后,患者都要遵循醫(yī)生的囑咐,注意相關(guān)事項(xiàng),以確保檢查的順利進(jìn)行和結(jié)果的準(zhǔn)確性。例如,進(jìn)行子宮輸卵管造影后,患者需要注意休息,保持外陰清潔,短期內(nèi)避免性生活等。對(duì)于特殊人群,如妊娠期女性絕對(duì)禁忌進(jìn)行輸卵管通暢相關(guān)檢查;對(duì)于有盆腔嚴(yán)重粘連病史的女性,選擇檢查方法時(shí)需更加謹(jǐn)慎,充分評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等。
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