煙霧病主要累及大腦底部的Willis環(huán)及其主要分支血管，包括雙側(cè)大腦前動(dòng)脈起始段、雙側(cè)大腦中動(dòng)脈起始段等，兒童及成年患者此區(qū)域均會(huì)出現(xiàn)血管狹窄或閉塞并形成異常血管網(wǎng)，兒童會(huì)影響神經(jīng)發(fā)育，成年會(huì)致腦不同區(qū)域血液供應(yīng)障礙出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。

對于兒童患者，煙霧病同樣主要影響大腦底部的上述血管結(jié)構(gòu)。由于兒童處于生長發(fā)育階段，煙霧病可能會(huì)對其腦部的血液供應(yīng)產(chǎn)生更為明顯的影響，進(jìn)而影響神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育。而成年患者，煙霧病導(dǎo)致的血管病變也主要集中在大腦底部的這些關(guān)鍵血管區(qū)域，會(huì)引起腦部不同區(qū)域的血液供應(yīng)障礙，可能導(dǎo)致相應(yīng)腦功能區(qū)域出現(xiàn)缺血或出血等病變表現(xiàn)。例如，若大腦中動(dòng)脈起始段受累嚴(yán)重，可能會(huì)導(dǎo)致大腦額葉、頂葉等區(qū)域的血液供應(yīng)不足，從而出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)功能缺損癥狀，如肢體運(yùn)動(dòng)、感覺障礙，語言功能障礙等。