確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的三種方法問
確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的三種方法
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陳佩瑜副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
判斷胃管在胃內(nèi)的方法有抽吸胃液法(能抽出胃液則在胃內(nèi))、氣過水聲法(注入空氣聽到氣過水聲則在胃內(nèi))、pH試紙檢測法(抽出液體呈酸性則在胃內(nèi)),不同年齡人群操作時需注意相關(guān)事項,特殊病史人群需結(jié)合其他方法綜合判定。
一、抽吸胃液法
1.操作方法:連接胃管與注射器,抽吸胃內(nèi)液體。
2.判斷依據(jù):若能抽出胃液,則提示胃管在胃內(nèi)。該方法是較為直接的判斷方式,因為胃液是胃內(nèi)特有的液體。對于不同年齡的人群,操作時需注意力度和深度,兒童由于胃部相對嬌嫩,操作更要輕柔。
二、氣過水聲法
1.操作方法:置聽診器于患者胃部,快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10-20ml空氣。
2.判斷依據(jù):若能聽到氣過水聲,說明胃管在胃內(nèi)。這是利用空氣在胃內(nèi)流動產(chǎn)生聲音來判斷。在不同年齡段人群中,氣過水聲的聽診可能因個體差異有不同表現(xiàn),兒童的腹部聽診需更仔細(xì)辨別。
三、pH試紙檢測法
1.操作方法:取pH試紙檢測從胃管內(nèi)抽出液體的酸堿度。
2.判斷依據(jù):正常胃液呈酸性,pH多在1-3之間,若試紙顯示酸性,則提示胃管在胃內(nèi)。不同年齡人群的胃液pH可能有一定生理波動,但總體胃液呈酸性是判斷的關(guān)鍵。對于特殊病史人群,如存在胃部疾病導(dǎo)致胃酸分泌異常的情況,可能會影響pH判斷,需結(jié)合其他方法綜合判定。
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