面肌痙攣分原發(fā)性與繼發(fā)性，原發(fā)性主要因面神經(jīng)根部受小腦前下動脈等血管異常走行壓迫致傳導(dǎo)異常，中老年多見且女性發(fā)病概率可能略高，長期精神緊張等生活方式因素會增加發(fā)病風(fēng)險；繼發(fā)性包括顱內(nèi)腫瘤、囊腫、炎癥等病變侵犯或壓迫面神經(jīng)致傳導(dǎo)異常，各有相應(yīng)病變相關(guān)病史表現(xiàn)。

一、原發(fā)性面肌痙攣

原發(fā)性面肌痙攣主要與面神經(jīng)根部受到血管壓迫相關(guān)，常見的是小腦前下動脈、小腦后下動脈等血管異常走行，對面神經(jīng)根部形成壓迫，致使面神經(jīng)傳導(dǎo)出現(xiàn)異常，進而引發(fā)面部肌肉不自主抽搐。該情況在中老年人群中較為多見，女性發(fā)病概率可能略高于男性，長期精神緊張、作息不規(guī)律等生活方式因素會增加其發(fā)病風(fēng)險，因為這些因素可能影響神經(jīng)的穩(wěn)定性。

二、繼發(fā)性面肌痙攣

1.顱內(nèi)病變相關(guān)：

腫瘤因素：顱內(nèi)的腫瘤，像聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤等，若侵犯面神經(jīng)，會破壞面神經(jīng)正常的傳導(dǎo)功能，從而引發(fā)面部肌肉抽搐。此類情況往往有相應(yīng)腫瘤相關(guān)的潛在病史，不同年齡均可發(fā)病，但需結(jié)合腫瘤的具體情況來綜合判斷。

囊腫因素：蛛網(wǎng)膜囊腫等顱內(nèi)囊腫病變，若壓迫面神經(jīng)，也會導(dǎo)致面神經(jīng)傳導(dǎo)異常，引起面部肌肉抽搐，同樣可能伴隨囊腫相關(guān)的病史表現(xiàn)。

炎癥因素：面神經(jīng)周圍的腦膜炎等炎癥性病變，炎癥刺激會影響面神經(jīng)的正常功能，進而出現(xiàn)面部肌肉抽搐癥狀，此類情況可能有炎癥相關(guān)的病史及伴隨癥狀。