咽肌痙攣是什么原因引起的問
咽肌痙攣是什么原因引起的
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吳永明副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 向他提問
咽肌痙攣的具體感覺通常包括吞咽困難、哽咽、呼吸困難甚至窒息等。咽肌痙攣屬于罕見病,也叫腭部肌陣攣,指的是軟腭或咽縮肌出現(xiàn)不隨意且有節(jié)律的收縮運(yùn)動(dòng),可局限一處或多處同時(shí)發(fā)生,多呈雙側(cè)對(duì)稱性發(fā)作。以下是關(guān)于其病因、臨床表現(xiàn)與治療方法的詳細(xì)介紹:
一、病因
該疾病主要由中樞腦干病變引起,比如腦干血管栓塞、腫瘤、腦橋小腦疾病、延髓空洞癥等。同時(shí)也可能因其他咽喉部刺激而誘發(fā)。
1.由中樞腦干病變引發(fā),像腦干血管栓塞,其會(huì)影響腦部正常功能,進(jìn)而導(dǎo)致咽肌痙攣;腫瘤的存在可能壓迫或損傷相關(guān)神經(jīng);腦橋小腦疾病會(huì)干擾神經(jīng)控制;延髓空洞癥會(huì)造成神經(jīng)損傷等。
2.咽喉部刺激也可能成為誘因,比如咽喉部存在炎癥、異物等刺激。
二、臨床表現(xiàn)
咽肌痙攣多見于成人,起病較為緩慢,常致使患者出現(xiàn)吞咽困難、哽咽、呼吸困難或窒息等狀況,肌陣攣一般為間歇發(fā)作、呈現(xiàn)不隨意且有節(jié)律的收縮運(yùn)動(dòng),每分鐘可達(dá)數(shù)十次至百余次。咽肌收縮會(huì)促使軟腭上下活動(dòng),引起咽鼓管開閉,從而產(chǎn)生他覺性耳鳴,在吞咽或發(fā)音時(shí)可暫時(shí)抑制陣攣。
三、治療方法
該疾病需針對(duì)病因進(jìn)行醫(yī)治,也就是積極處理導(dǎo)致咽肌痙攣的中樞腦干病變,同時(shí)減少對(duì)咽喉的刺激。還可采用針灸療法。對(duì)于咽縮肌癱瘓無法進(jìn)食或有誤吸情況的患者應(yīng)給予插鼻胃管。
總之,咽肌痙攣是一種需要重視和及時(shí)治療的疾病,明確病因并采取合適的治療方法至關(guān)重要。
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