漸凍癥早期可現(xiàn)局部肌肉無(wú)力尤以手部小肌肉多見(jiàn)年輕人群需警惕，早期有相應(yīng)肌肉萎縮如手部小魚(yú)際肌等不同生活方式人群需甄別，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損致肌束震顫有家族遺傳史者應(yīng)密切關(guān)注兒童需排查罕見(jiàn)亞型，早期有言語(yǔ)含糊不清隨病情加重年齡大人群易被其他病掩蓋兒童需考慮罕見(jiàn)類(lèi)型可能，早期進(jìn)食易嗆咳固體吞咽困難兒童需及時(shí)就醫(yī)排查。

一、肌肉無(wú)力

漸凍癥早期常出現(xiàn)局部肌肉無(wú)力現(xiàn)象，以手部小肌肉受累較為多見(jiàn)，患者可察覺(jué)握力下降，如難以正常握持物品、扣紐扣等精細(xì)動(dòng)作變得困難，年齡較大人群可能因體力活動(dòng)減少等因素易將其忽視，而年輕人群若出現(xiàn)不明原因的手部力量進(jìn)行性減弱則需提高警惕。

二、肌肉萎縮

早期可觀察到相應(yīng)肌肉的萎縮情況，例如手部小魚(yú)際肌、骨間肌等會(huì)逐漸出現(xiàn)萎縮，外觀上可見(jiàn)肌肉凹陷，性別對(duì)此并無(wú)明顯差異，不同生活方式人群若長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)，可能會(huì)混淆肌肉萎縮與正常肌肉損耗，需注意甄別。

三、肌束震顫

表現(xiàn)為肌肉不自主的跳動(dòng)，這是由于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損后導(dǎo)致神經(jīng)源性損害引發(fā)肌束震顫，病史中有漸凍癥家族遺傳史的人群出現(xiàn)該癥狀時(shí)更應(yīng)密切關(guān)注，年齡因素會(huì)影響對(duì)肌束震顫的敏感度，兒童出現(xiàn)此癥狀需排查罕見(jiàn)遺傳亞型。

四、言語(yǔ)功能障礙

早期可出現(xiàn)言語(yǔ)含糊不清的情況，隨著病情進(jìn)展會(huì)逐漸加重，年齡較大人群可能因同時(shí)存在其他老年病而掩蓋該癥狀，延誤診斷，兒童若出現(xiàn)進(jìn)行性的言語(yǔ)功能異常，也需考慮漸凍癥相關(guān)罕見(jiàn)類(lèi)型的可能。

五、吞咽困難

早期可表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)容易出現(xiàn)嗆咳，尤其是固體食物的吞咽逐漸變得困難，不同年齡人群應(yīng)對(duì)方式不同，兒童出現(xiàn)吞咽困難需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行全面排查，以明確是否為漸凍癥等疾病所致。