孕晚期怎么判斷水腫問(wèn)
孕晚期怎么判斷水腫
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李瑩副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問(wèn)
孕晚期判斷水腫觀察下肢等部位,正常皮膚按壓無(wú)凹陷,水腫時(shí)按壓有凹陷且回彈慢,生理性水腫局限下肢、休息可緩解,病理性水腫范圍廣、休息不緩解且伴其他異常,高危孕婦更要密切關(guān)注水腫,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)保障母嬰健康。
與正常情況區(qū)分
孕晚期由于子宮增大壓迫下腔靜脈,導(dǎo)致血液回流受阻,部分孕婦會(huì)出現(xiàn)生理性水腫,多局限于下肢,程度較輕,經(jīng)休息后可緩解。而病理性水腫可能范圍更廣泛,除下肢外,面部等部位也可能出現(xiàn),且休息后無(wú)明顯緩解,還可能伴有血壓升高、蛋白尿等其他異常表現(xiàn)。比如妊娠期高血壓疾病引起的水腫,往往從眼瞼開始,逐漸蔓延至全身,同時(shí)孕婦血壓會(huì)高于140/90mmHg,尿液檢查可發(fā)現(xiàn)蛋白尿。
特殊人群注意事項(xiàng)
對(duì)于有妊娠期高血壓病史、雙胎妊娠等高危因素的孕婦,更要密切關(guān)注水腫情況,因?yàn)檫@類孕婦發(fā)生病理性水腫的風(fēng)險(xiǎn)更高。在觀察水腫時(shí)要更頻繁,一旦發(fā)現(xiàn)水腫程度加重或伴有其他異常癥狀,如頭痛、視物模糊等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行處理,保障母嬰健康。
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