心絞痛發(fā)作特點不包括問
心絞痛發(fā)作特點不包括
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方媛副主任醫(yī)師
西安交通大學第一附屬醫(yī)院 向他提問
心絞痛發(fā)作特點不包括疼痛部位非胸壁皮膚表面、疼痛性質不是針刺樣或刀割樣短暫疼痛、不是持續(xù)數小時或數天的疼痛,特殊人群及有不良生活方式人群相關情況也遵循此特點,其判斷基于病理生理基礎決定的疼痛相關特征。
疼痛性質不是針刺樣或刀割樣短暫疼痛:心絞痛常為壓榨性、悶痛或緊縮性,一般持續(xù)3-5分鐘,而針刺樣或刀割樣短暫疼痛不太符合典型心絞痛的性質特點,典型心絞痛是較為沉悶、壓榨感的疼痛。
不是持續(xù)數小時或數天的疼痛:心絞痛發(fā)作持續(xù)時間一般較短,多在3-5分鐘,很少持續(xù)數小時或數天,持續(xù)長時間的胸痛多需考慮其他如心肌梗死等情況。
對于特殊人群,如老年患者,由于其機體敏感性等可能與年輕患者不同,但心絞痛發(fā)作特點的上述不包括情況同樣適用,老年患者出現類似不符合上述特點的胸痛也需警惕其他疾??;女性患者心絞痛表現有時可能不典型,但基本的發(fā)作特點不符合情況依然遵循上述內容,如疼痛部位、性質、持續(xù)時間等方面的不符合情況判斷標準是通用的,在考慮生活方式等因素時,有不良生活方式的人群更易患冠心病相關心絞痛,但心絞痛發(fā)作特點不符合情況的判斷不受生活方式直接影響,而是基于其病理生理基礎決定的疼痛相關特征。
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