左心衰為什么會(huì)引起肺淤血問(wèn)
左心衰為什么會(huì)引起肺淤血
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萬(wàn)靜主任醫(yī)師
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 向他提問(wèn)
左心衰引起肺淤血是因左心室射血功能障礙致其舒張末期壓力升高,進(jìn)而使肺靜脈回流受阻,具體包括左心室射血功能下降及肺靜脈回流受阻兩方面,特殊人群如兒童、老年人、孕婦出現(xiàn)左心衰致肺淤血時(shí)有不同表現(xiàn)及需注意事項(xiàng)。
肺靜脈回流受阻:左心室舒張末期壓力升高會(huì)傳導(dǎo)至肺靜脈,使肺靜脈壓力升高,肺靜脈淤血。肺靜脈是將肺部的血液回流至左心房的血管,肺靜脈壓力升高后,肺部的血液回流受阻,血液淤積在肺部的毛細(xì)血管和小靜脈中,從而引起肺淤血。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),隨著年齡增長(zhǎng),心臟結(jié)構(gòu)和功能會(huì)發(fā)生退變,更容易出現(xiàn)左心衰相關(guān)問(wèn)題,進(jìn)而引發(fā)肺淤血。長(zhǎng)期有高血壓病史的患者,如果血壓控制不佳,也會(huì)增加左心衰的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而導(dǎo)致肺淤血。比如高血壓患者未規(guī)律服藥,血壓持續(xù)處于較高水平,會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),影響左心室功能。
特殊人群方面,兒童左心衰相對(duì)少見(jiàn),但一旦發(fā)生,多與先天性心臟病等因素有關(guān)。兒童左心衰引起肺淤血時(shí),會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難等表現(xiàn),家長(zhǎng)需密切觀察兒童的呼吸、面色等情況,及時(shí)就醫(yī)。老年人左心衰引起肺淤血時(shí),要注意休息,避免勞累,嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療基礎(chǔ)疾病,如高血壓、冠心病等,定期復(fù)查心臟功能等指標(biāo)。孕婦發(fā)生左心衰時(shí),由于孕期身體負(fù)擔(dān)加重,更容易出現(xiàn)心臟功能異常,導(dǎo)致肺淤血,需要特別關(guān)注心臟情況,在孕期做好監(jiān)測(cè),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行處理。
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