冠心病心絞痛嚴(yán)重性需綜合多方面考量，頻繁發(fā)作、程度劇烈持久等提示病情相對(duì)嚴(yán)重，控制不佳可發(fā)展為心肌梗死等，不同人群表現(xiàn)有差異，穩(wěn)定型心絞痛規(guī)范治療可控制但需長(zhǎng)期管理，不穩(wěn)定型心絞痛需及時(shí)住院治療降低風(fēng)險(xiǎn)。

從潛在風(fēng)險(xiǎn)角度，冠心病心絞痛是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種表現(xiàn)形式，若病情控制不佳，可能進(jìn)一步發(fā)展為心肌梗死等更嚴(yán)重的心血管事件。據(jù)相關(guān)研究，不穩(wěn)定型心絞痛相較于穩(wěn)定型心絞痛，發(fā)生心肌梗死等嚴(yán)重后果的風(fēng)險(xiǎn)更高。不穩(wěn)定型心絞痛的特點(diǎn)是發(fā)作無(wú)規(guī)律、程度可能進(jìn)行性加重等。

對(duì)于不同人群，嚴(yán)重性體現(xiàn)也有差異。老年患者由于機(jī)體各臟器功能相對(duì)衰退，心絞痛發(fā)作時(shí)可能更易出現(xiàn)心功能不全等并發(fā)癥，因?yàn)槠湫呐K儲(chǔ)備功能下降，對(duì)心肌缺血的耐受能力更弱。女性患者在某些時(shí)期，如絕經(jīng)后，由于激素水平變化等因素，心絞痛的表現(xiàn)可能不典型，但病情嚴(yán)重時(shí)同樣可能引發(fā)嚴(yán)重心血管事件，且需要更細(xì)致的評(píng)估和治療。有其他基礎(chǔ)疾病的患者，比如合并糖尿病的冠心病心絞痛患者，病情往往更復(fù)雜，因?yàn)樘悄虿?huì)影響血管病變的進(jìn)程等，使得心絞痛相關(guān)病情更難控制，發(fā)生嚴(yán)重心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。

一般來(lái)說(shuō)，穩(wěn)定型心絞痛通過(guò)規(guī)范治療，如使用硝酸酯類(lèi)藥物等改善癥狀，病情相對(duì)可控制，但仍需長(zhǎng)期管理以預(yù)防病情進(jìn)展；而不穩(wěn)定型心絞痛屬于較為嚴(yán)重的情況，需要及時(shí)住院治療，密切監(jiān)測(cè)病情變化，以降低心肌梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。