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心絞痛是什么原因引起的

2025年09月12日 17:55:14
病情描述:

心絞痛是什么原因引起的

醫(yī)生回答(1)
  • 陳策
    陳策副主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問

    心絞痛是由于冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。其主要原因包括以下幾點:

    1.冠狀動脈粥樣硬化:這是導(dǎo)致心絞痛最常見的原因。粥樣斑塊會導(dǎo)致血管狹窄,限制血液流動,從而引起心肌缺血。

    2.血管痙攣:冠狀動脈可能會發(fā)生痙攣,導(dǎo)致血管一過性狹窄或閉塞,引起心肌缺血。

    3.心肌氧供需失衡:

    心肌需氧量增加:例如體力活動、情緒激動、飽食等情況下,心肌需氧量增加,但冠狀動脈供血無法相應(yīng)增加,導(dǎo)致心肌缺血。

    冠狀動脈供血減少:如冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄、低血壓、貧血等情況,會使冠狀動脈供血減少,無法滿足心肌的氧需求。

    4.其他因素:

    栓塞:栓子阻塞冠狀動脈,導(dǎo)致心肌梗死和心絞痛。

    主動脈瓣狹窄:增加心肌耗氧量,導(dǎo)致心肌缺血。

    肥厚型心肌病:心室壁增厚,心肌血液灌注不足,可引起心絞痛。

    需要注意的是,心絞痛的發(fā)生還可能與年齡、性別、吸煙、高血壓、高血脂、糖尿病等因素有關(guān)。對于已經(jīng)診斷為心絞痛的患者,應(yīng)積極采取措施進(jìn)行治療,包括改變生活方式(如戒煙、控制體重、適量運動等)、藥物治療(如硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等)和介入治療或手術(shù)治療等。此外,定期復(fù)查和遵循醫(yī)生的建議對于控制病情和預(yù)防并發(fā)癥也非常重要。

    如果您或身邊的人出現(xiàn)胸痛等類似心絞痛的癥狀,應(yīng)立即停止活動,休息并呼叫急救電話,以便及時就醫(yī)并獲得適當(dāng)?shù)闹委?。同時,如果您有心血管疾病的高危因素,應(yīng)定期進(jìn)行體檢和心血管疾病的篩查,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。

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