心機(jī)橋可能引起心絞痛，其發(fā)生機(jī)制包括心肌收縮時(shí)壓迫冠狀動(dòng)脈致狹窄、血管痙攣及血流動(dòng)力學(xué)改變，不同人群有心機(jī)橋引發(fā)心絞痛情況不同，有心機(jī)橋且有癥狀者需評(píng)估處理以緩解癥狀改善心肌缺血。

心肌收縮時(shí)壓迫冠狀動(dòng)脈：當(dāng)心臟收縮時(shí)，心肌橋會(huì)壓迫其下方的冠狀動(dòng)脈，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，從而引起心肌缺血缺氧，引發(fā)心絞痛。這種情況多發(fā)生在心臟收縮期，尤其是心肌橋較厚、收縮期對(duì)冠狀動(dòng)脈壓迫明顯的患者中較為常見。例如，有研究發(fā)現(xiàn)，心肌橋處冠狀動(dòng)脈狹窄程度在收縮期可達(dá)到一定程度，進(jìn)而影響心肌的血液供應(yīng)。

血管痙攣：心肌橋部位的冠狀動(dòng)脈可能存在血管痙攣的情況，這也會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，引起心肌缺血，誘發(fā)心絞痛。血管痙攣可能與心肌橋?qū)跔顒?dòng)脈的機(jī)械刺激以及局部神經(jīng)、體液因素等有關(guān)。

血流動(dòng)力學(xué)改變：心肌橋還可能引起局部血流動(dòng)力學(xué)的改變，影響冠狀動(dòng)脈的正常血流，使得心肌的供血不能滿足需求，從而引發(fā)心絞痛。不同年齡、性別、生活方式和病史的人群，心機(jī)橋引起心絞痛的情況可能有所不同。比如，中老年人群由于血管彈性下降等因素，可能更容易出現(xiàn)心肌橋相關(guān)的心肌缺血表現(xiàn)；男性和女性在發(fā)病表現(xiàn)上可能存在一定差異，部分女性患者可能心絞痛癥狀不典型，但依然存在心肌缺血的病理基礎(chǔ)；有吸煙、高血壓、高血脂等不良生活方式或基礎(chǔ)疾病的人群，心機(jī)橋引起心絞痛的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加，因?yàn)檫@些因素會(huì)進(jìn)一步加重冠狀動(dòng)脈的病變和心肌缺血的程度。對(duì)于有心機(jī)橋且出現(xiàn)心絞痛癥狀的患者，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估和相應(yīng)的處理，以緩解癥狀、改善心肌缺血狀況。