早期唐篩什么時候做問
早期唐篩什么時候做
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李瑩副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問
早期唐篩建議在妊娠11-13周+6天進(jìn)行,此期可超聲測NT厚度(NT正常<2.5mm,增厚提示染色體異??赡埽┘皺z測血清學(xué)指標(biāo)評估胎兒患染色體異常風(fēng)險,有不良孕產(chǎn)史、年齡≥35歲孕婦要嚴(yán)格按時檢查,一般孕婦也需在規(guī)定時間內(nèi)進(jìn)行以篩查胎兒健康風(fēng)險。
超聲測量NT的意義
在妊娠11-13周+6天進(jìn)行超聲檢查測量NT厚度是早期唐篩的重要組成部分。正常情況下,NT厚度一般小于2.5mm,如果NT增厚,提示胎兒有染色體異常的可能,如唐氏綜合征等。通過準(zhǔn)確測量NT厚度,可以為早期唐篩的風(fēng)險評估提供重要的超聲學(xué)指標(biāo)依據(jù)。
血清學(xué)指標(biāo)檢測的時間要求
血清學(xué)指標(biāo)的檢測也需要在妊娠11-13周+6天這個時間段內(nèi)進(jìn)行,因為在這個時期母體血清中的相關(guān)標(biāo)志物水平處于相對穩(wěn)定且能較好反映胎兒情況的階段。例如,血清中的妊娠相關(guān)血漿蛋白A(PAPP-A)等指標(biāo)在這個時期的變化能準(zhǔn)確輔助判斷胎兒患染色體異常的風(fēng)險。
特殊人群的注意事項
對于有過不良孕產(chǎn)史(如曾經(jīng)分娩過染色體異?;純旱龋┑脑袐D,更要嚴(yán)格把握早期唐篩的時間,在11-13周+6天內(nèi)按時進(jìn)行檢查,以便更早地發(fā)現(xiàn)胎兒可能存在的染色體異常情況,從而能及時采取進(jìn)一步的診斷措施,如無創(chuàng)DNA檢測或羊水穿刺等。對于年齡較大的孕婦(如年齡≥35歲),早期唐篩同樣重要,因為年齡本身就是唐氏綜合征等染色體異常的高危因素,通過早期唐篩可以更早地評估胎兒風(fēng)險,及時為孕婦提供后續(xù)的診療建議。而對于一般孕婦,也需要在規(guī)定時間內(nèi)進(jìn)行早期唐篩,以確保胎兒健康相關(guān)風(fēng)險能被及時篩查出來。
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