高血壓三期是什么概念問
高血壓三期是什么概念
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黃欣副主任醫(yī)師
西安交通大學第一附屬醫(yī)院 向他提問
高血壓三期依據(jù)靶器官損害程度劃分,收縮壓常≥180mmHg且舒張壓?!?10mmHg,心臟、腎臟、腦部、眼部等有相應損害表現(xiàn),不同人群如老年、年輕患者需不同關注及正規(guī)治療以控血壓、延緩病情。
血壓水平情況
收縮壓一般持續(xù)在180mmHg及以上,舒張壓持續(xù)在110mmHg及以上。
靶器官損害表現(xiàn)及相關情況
心臟方面:可能出現(xiàn)左心室肥厚、擴大等情況,患者可能有心力衰竭的表現(xiàn),比如活動后氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難等。這是因為長期高血壓使得心臟后負荷增加,心臟為了克服阻力泵血,逐漸發(fā)生結構和功能的改變。
腎臟方面:會出現(xiàn)腎功能減退,表現(xiàn)為蛋白尿、血肌酐升高等。腎臟是調節(jié)血壓和排泄代謝廢物的重要器官,高血壓長期作用會損害腎小球等結構,影響其濾過和排泄功能。
腦部方面:可能發(fā)生腦出血、腦梗死等腦血管意外。高血壓會使腦血管發(fā)生病變,如動脈硬化、破裂等,從而引發(fā)相應的腦部癥狀。
眼部方面:眼底可能出現(xiàn)出血、滲出、視神經(jīng)乳頭水腫等改變。通過眼底檢查可以輔助判斷高血壓對血管的損害程度。
對于特殊人群,比如老年高血壓三期患者,由于其身體機能衰退,各器官儲備功能下降,發(fā)生靶器官損害相關并發(fā)癥的風險更高,在治療和監(jiān)測過程中需要更加謹慎,要密切關注血壓波動以及心、腦、腎等器官的功能變化,注意避免血壓波動過大對器官造成進一步損害;而年輕的高血壓三期患者,盡管年齡相對較小,但也不能忽視靶器官已經(jīng)出現(xiàn)的損害,同樣需要積極控制血壓,防止病情進一步惡化。同時,無論是哪個年齡段的高血壓三期患者,都需要遵循正規(guī)的治療方案來控制血壓,延緩病情進展。
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