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什么是腫瘤轉(zhuǎn)移問(wèn)

2025年09月15日 18:31:08
病情描述:

什么是腫瘤轉(zhuǎn)移

醫(yī)生回答(1)
  • 陳靜
    陳靜主任醫(yī)師

    華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)

    腫瘤轉(zhuǎn)移包含局部浸潤(rùn)及血行、淋巴道、種植等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移途徑,不同年齡段、性別、生活方式及有腫瘤病史者轉(zhuǎn)移機(jī)制有差異,需定期監(jiān)測(cè)以早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移跡象并采取干預(yù)措施。

    腫瘤轉(zhuǎn)移是指腫瘤細(xì)胞從原發(fā)腫瘤部位脫離,通過(guò)多種途徑擴(kuò)散到身體其他部位并繼續(xù)生長(zhǎng)形成新腫瘤的過(guò)程,包含局部浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移兩個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。一、局部浸潤(rùn):腫瘤細(xì)胞首先突破原發(fā)腫瘤的基底膜,借助自身分泌的蛋白酶(如基質(zhì)金屬蛋白酶等)降解周?chē)?xì)胞外基質(zhì)成分,進(jìn)而向周?chē)M織浸潤(rùn)生長(zhǎng),此過(guò)程涉及腫瘤細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)及周?chē)?xì)胞的復(fù)雜相互作用,腫瘤細(xì)胞表面的黏附分子等會(huì)參與調(diào)控其浸潤(rùn)能力。二、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移途徑:1.血行轉(zhuǎn)移,腫瘤細(xì)胞侵入血管(如毛細(xì)血管、靜脈等),隨血液循環(huán)到達(dá)遠(yuǎn)處器官,例如肺癌細(xì)胞易通過(guò)血行轉(zhuǎn)移至腦、骨等部位,乳腺癌細(xì)胞常轉(zhuǎn)移至骨、肺、肝等;2.淋巴道轉(zhuǎn)移,腫瘤細(xì)胞進(jìn)入淋巴管,隨淋巴液引流到局部淋巴結(jié),進(jìn)而可能向遠(yuǎn)處淋巴結(jié)或其他器官轉(zhuǎn)移,像乳腺癌常見(jiàn)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后再向其他部位擴(kuò)散;3.種植轉(zhuǎn)移,腫瘤細(xì)胞脫落種植在體腔或空腔臟器表面繼續(xù)生長(zhǎng),如胃癌細(xì)胞種植轉(zhuǎn)移至腹膜、卵巢等部位。年齡方面,不同年齡段腫瘤發(fā)病及轉(zhuǎn)移機(jī)制有差異,老年人群免疫功能等可能影響轉(zhuǎn)移進(jìn)程;性別上,部分腫瘤轉(zhuǎn)移特點(diǎn)存在性別相關(guān)差異;生活方式中,長(zhǎng)期吸煙、酗酒等不良生活方式可能增加某些腫瘤轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn);有腫瘤病史者,因體內(nèi)可能殘留腫瘤細(xì)胞或腫瘤微環(huán)境改變,轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高,需定期進(jìn)行相關(guān)監(jiān)測(cè)以早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移跡象并采取相應(yīng)干預(yù)措施。

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