肝癌左邊肋骨會疼痛嗎問
肝癌左邊肋骨會疼痛嗎
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陳靜主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
肝癌患者可能出現(xiàn)左邊肋骨疼痛,原因包括腫瘤侵犯和轉(zhuǎn)移,不過左邊肋骨疼痛還可能由其他原因所致,出現(xiàn)該癥狀需結(jié)合多方面情況綜合判斷,有肝癌高危因素人群等要提高警惕,特殊人群也需仔細(xì)排查。
腫瘤侵犯:當(dāng)肝癌腫瘤生長到一定程度,侵犯到左側(cè)的肋骨、肋間神經(jīng)等結(jié)構(gòu)時(shí),就可能引起左邊肋骨部位的疼痛。例如,腫瘤直接浸潤周圍組織,包括左側(cè)的肋骨周圍組織,刺激神經(jīng)等結(jié)構(gòu)從而導(dǎo)致疼痛。從病理機(jī)制來看,腫瘤細(xì)胞的增殖會破壞周圍正常組織的結(jié)構(gòu)和功能,引發(fā)疼痛感覺的傳導(dǎo)。
轉(zhuǎn)移因素:肝癌容易發(fā)生轉(zhuǎn)移,若轉(zhuǎn)移到左側(cè)肋骨部位,也會引起疼痛。肝癌常見的轉(zhuǎn)移途徑包括血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移等,當(dāng)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到左側(cè)肋骨后,會在局部生長,破壞肋骨的骨質(zhì)等結(jié)構(gòu),進(jìn)而導(dǎo)致疼痛。研究表明,肝癌骨轉(zhuǎn)移中累及肋骨是比較常見的情況,轉(zhuǎn)移灶會刺激周圍組織引發(fā)疼痛癥狀。
不過,左邊肋骨疼痛并不一定就是肝癌引起的,還可能有其他多種原因,比如左邊肋骨本身的病變,像肋骨骨折、肋軟骨炎等;或者是左邊胸腔內(nèi)其他器官的病變,如胸膜炎、肺炎等也可能導(dǎo)致左邊肋骨區(qū)域的疼痛不適。所以當(dāng)出現(xiàn)左邊肋骨疼痛時(shí),需要結(jié)合患者的病史、其他伴隨癥狀以及相關(guān)檢查來綜合判斷,例如進(jìn)行腹部超聲、CT、MRI等檢查來排查肝臟是否存在病變等情況。對于有肝癌高危因素的人群,如患有乙肝、丙肝等肝病的患者,更要提高警惕,一旦出現(xiàn)異常疼痛及時(shí)就醫(yī)檢查。特殊人群如老年人,本身身體機(jī)能下降,疾病表現(xiàn)可能不典型,更需要仔細(xì)排查;兒童患肝癌極為罕見,但如果兒童出現(xiàn)左邊肋骨疼痛,也需要從多方面進(jìn)行評估排查,以明確病因。
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