胃糜爛吃雷貝拉唑多久問(wèn)
胃糜爛吃雷貝拉唑多久
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池添雨副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 向他提問(wèn)
胃糜爛吃雷貝拉唑的時(shí)長(zhǎng)綜合多種因素確定,普通非萎縮性胃糜爛通常2-4周,嚴(yán)重或伴幽門螺桿菌感染等情況時(shí)長(zhǎng)不同,兒童慎用,老年人需考慮肝腎功能,不良生活方式會(huì)延長(zhǎng)時(shí)長(zhǎng),有幽門螺桿菌感染的胃糜爛患者總時(shí)長(zhǎng)可能更長(zhǎng),均由醫(yī)生依患者實(shí)際恢復(fù)情況判定。
從年齡因素來(lái)看,兒童胃糜爛使用雷貝拉唑需非常謹(jǐn)慎,因?yàn)閮和母文I功能發(fā)育尚未完全成熟,藥物代謝與成人不同,一般不輕易使用雷貝拉唑治療胃糜爛,除非在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估利弊后認(rèn)為獲益大于風(fēng)險(xiǎn)。老年人胃糜爛使用雷貝拉唑時(shí),要考慮其肝腎功能減退的情況,可能需要根據(jù)肝腎功能調(diào)整用藥相關(guān)的綜合治療方案,但具體用藥時(shí)長(zhǎng)仍需依據(jù)病情嚴(yán)重程度等由醫(yī)生決定。
生活方式方面,若患者在治療期間仍然持續(xù)飲酒、吸煙、暴飲暴食等不良生活方式,會(huì)影響胃糜爛的愈合,可能需要延長(zhǎng)雷貝拉唑的使用時(shí)間。而有良好生活方式的患者,胃糜爛愈合相對(duì)較快,可能使用雷貝拉唑的時(shí)長(zhǎng)會(huì)相對(duì)較短。
對(duì)于有幽門螺桿菌感染的胃糜爛患者,通常需要先進(jìn)行幽門螺桿菌的根除治療,雷貝拉唑一般會(huì)在根除方案中作為質(zhì)子泵抑制劑使用,整個(gè)根除治療療程結(jié)束后,還可能根據(jù)胃糜爛的愈合情況決定是否繼續(xù)使用雷貝拉唑來(lái)鞏固治療,可能總時(shí)長(zhǎng)會(huì)在4-8周甚至更長(zhǎng)時(shí)間,但具體要由醫(yī)生根據(jù)患者的實(shí)際恢復(fù)情況來(lái)判斷。
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