哮喘早期可出現(xiàn)喘息或氣急，發(fā)作性，氣道痙攣狹窄致氣體進(jìn)出受阻；咳嗽為常見早期癥狀，夜間或清晨突出，兒童多持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)且抗生素治療無效、平喘藥可緩解；部分患者有胸悶，接觸誘因易出現(xiàn)；上呼吸道也有不適，如鼻癢、咽癢，炎癥可累及上呼吸道，常先有上呼吸道癥狀后現(xiàn)下呼吸道哮喘表現(xiàn)。

咳嗽

咳嗽是哮喘常見的早期癥狀之一，尤其以夜間或清晨咳嗽較為突出。部分患者可能為刺激性干咳，無明顯咳痰。對(duì)于不同年齡段人群表現(xiàn)有所差異，兒童哮喘早期咳嗽可能持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，有的兒童會(huì)因反復(fù)咳嗽就診而被發(fā)現(xiàn)哮喘。有研究表明，約40%-60%的哮喘患兒早期以咳嗽為主要表現(xiàn)，且這種咳嗽往往對(duì)抗生素治療無效，但使用平喘藥物后咳嗽可緩解。

胸悶

患者早期可能會(huì)感覺胸部有壓迫感、悶脹感，好像有東西壓在胸口。成人可能會(huì)描述為胸部發(fā)緊，兒童可能不太會(huì)準(zhǔn)確表達(dá)，但會(huì)出現(xiàn)喜歡用手按住胸部等表現(xiàn)。一些研究顯示，約20%-30%的哮喘患者早期會(huì)有胸悶癥狀，尤其是在接觸過敏原、冷空氣等誘因后更容易出現(xiàn)胸悶。

呼吸道不適

鼻腔、咽喉等上呼吸道可能也會(huì)有不適感覺，如鼻癢、咽癢等。這是因?yàn)橄且环N氣道慢性炎癥性疾病，炎癥可能會(huì)累及上呼吸道。例如有些哮喘患者在出現(xiàn)喘息、咳嗽等癥狀前，會(huì)先有鼻癢、打噴嚏等類似感冒的上呼吸道癥狀，然后逐漸出現(xiàn)下呼吸道的哮喘表現(xiàn)。