腹瀉是新冠感染的癥狀嗎問(wèn)
腹瀉是新冠感染的癥狀嗎
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王翔主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
新冠感染部分患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉癥狀,不同人群感染后腹瀉有不同特點(diǎn)及應(yīng)對(duì)方式,且需與其他原因引起的腹瀉鑒別,兒童患者腹瀉易致脫水要關(guān)注精神尿量等并補(bǔ)水調(diào)整飲食,成年患者嚴(yán)重或持續(xù)不緩解需就醫(yī),老年患者腹瀉易誘發(fā)水電解質(zhì)紊亂要密切監(jiān)測(cè)指標(biāo),可通過(guò)詢(xún)問(wèn)病史、流行病學(xué)史及實(shí)驗(yàn)室檢查鑒別新冠感染腹瀉與其他原因腹瀉。
不同人群感染后腹瀉的特點(diǎn)及應(yīng)對(duì)
兒童患者:兒童感染新冠后出現(xiàn)腹瀉時(shí),由于兒童的消化系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟,腹瀉可能會(huì)導(dǎo)致脫水等更嚴(yán)重的問(wèn)題。需要密切關(guān)注兒童的精神狀態(tài)、尿量等情況,及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可適當(dāng)給予口服補(bǔ)液鹽。同時(shí),要注意兒童的飲食調(diào)整,以清淡、易消化的食物為主。
成年患者:成年患者感染后出現(xiàn)腹瀉,一般需要注意休息,保證充足的水分?jǐn)z入。如果腹瀉癥狀較為嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,需要及時(shí)就醫(yī),排查是否有其他并發(fā)癥等情況。
老年患者:老年患者本身可能存在基礎(chǔ)疾病,感染新冠后出現(xiàn)腹瀉時(shí),更要謹(jǐn)慎對(duì)待。因?yàn)槔夏昊颊叩纳眢w機(jī)能下降,腹瀉可能會(huì)誘發(fā)水電解質(zhì)紊亂等,進(jìn)而影響基礎(chǔ)疾病的控制。需要密切監(jiān)測(cè)老年患者的電解質(zhì)水平等指標(biāo),必要時(shí)住院治療。
與其他原因引起腹瀉的鑒別
新冠感染引起的腹瀉需要與其他常見(jiàn)原因引起的腹瀉相鑒別。例如,腸道細(xì)菌感染引起的腹瀉往往伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀,大便常規(guī)檢查可能會(huì)發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞等;輪狀病毒感染引起的腹瀉多見(jiàn)于兒童,有特定的流行季節(jié)等特點(diǎn)。通過(guò)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史、流行病學(xué)史以及進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查等可以進(jìn)行鑒別診斷。
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