嬰兒支氣管肺炎可以自愈嗎問(wèn)
嬰兒支氣管肺炎可以自愈嗎
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許宗偉副主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問(wèn)
嬰兒支氣管肺炎一般難以自愈,其由細(xì)菌、病毒等病原體感染引起,嬰兒免疫系統(tǒng)弱,不同年齡嬰兒特點(diǎn)使其難靠自身清除炎癥,還會(huì)伴發(fā)熱、咳嗽等癥狀,不治療易致嚴(yán)重并發(fā)癥,需及時(shí)就醫(yī)治療。
病原體感染相關(guān)情況
病毒感染如呼吸道合胞病毒等引起的嬰兒支氣管肺炎,感染后會(huì)在支氣管及肺部引發(fā)炎癥,炎癥會(huì)導(dǎo)致氣道分泌物增多、氣道黏膜腫脹等,若不干預(yù),病情可能進(jìn)一步加重,出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺等嚴(yán)重表現(xiàn)。例如有研究顯示,呼吸道合胞病毒感染引發(fā)嬰兒支氣管肺炎后,若不進(jìn)行針對(duì)性治療,約有一定比例的嬰兒會(huì)出現(xiàn)病情進(jìn)展。
細(xì)菌感染如肺炎鏈球菌感染引起的支氣管肺炎,細(xì)菌在肺部繁殖會(huì)持續(xù)破壞肺組織,炎癥會(huì)擴(kuò)散,影響氣體交換功能,嬰兒自身很難依靠自身免疫力清除細(xì)菌控制炎癥。
不同年齡嬰兒的特點(diǎn)影響
新生兒期嬰兒:身體各器官發(fā)育不完善,對(duì)感染的耐受能力差,支氣管肺炎發(fā)生后,病情變化快,自愈可能性極低。因?yàn)樾律鷥旱拿庖呦到y(tǒng)更不成熟,肺部的防御機(jī)制較弱,感染后炎癥容易擴(kuò)散。
小月齡嬰兒:比如3個(gè)月以內(nèi)的嬰兒,呼吸、循環(huán)等系統(tǒng)功能相對(duì)稚嫩,患支氣管肺炎時(shí),機(jī)體難以通過(guò)自身調(diào)節(jié)控制炎癥發(fā)展,很容易出現(xiàn)呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥,所以幾乎不可能自愈。
伴隨癥狀及風(fēng)險(xiǎn)
嬰兒患支氣管肺炎時(shí)往往會(huì)伴有發(fā)熱、咳嗽、喘息、氣促等癥狀,若不治療,發(fā)熱可能持續(xù)不退或反復(fù),咳嗽會(huì)加重,喘息和氣促會(huì)影響嬰兒的呼吸功能,導(dǎo)致機(jī)體缺氧,進(jìn)而影響嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育,還可能引發(fā)膿胸、膿氣胸等嚴(yán)重并發(fā)癥,所以嬰兒支氣管肺炎通常不能自愈,需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。
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