血常規(guī)怎么來判斷是不是流感問
血常規(guī)怎么來判斷是不是流感
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盧根主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
血常規(guī)判斷流感時,多數流感患者白細胞計數正?;蚪档?、淋巴細胞計數相對升高;兒童流感需結合臨床癥狀綜合判斷,老年流感患者血常規(guī)變化可能不典型;流感患者C-反應蛋白一般無明顯升高或僅輕度升高,合并細菌感染時CRP明顯升高,特殊人群患流感時CRP變化需結合具體情況分析。
一般情況:流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,在血常規(guī)檢查中,多數流感患者白細胞計數正?;蚪档?,淋巴細胞計數相對升高。這是因為流感病毒感染人體后,會刺激機體的免疫反應,使得淋巴細胞參與免疫防御,導致其計數變化。例如,相關研究表明,流感患者外周血白細胞總數通常正?;驕p少,其中淋巴細胞比例常升高。
特殊人群:兒童流感患者在血常規(guī)上可能也會出現類似情況,但兒童的免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,需要密切結合臨床癥狀綜合判斷。對于有基礎疾病的老年人患流感時,血常規(guī)的變化可能不典型,也需要結合其他檢查及臨床表現來輔助診斷流感。
C-反應蛋白(CRP)
一般情況:流感患者的C-反應蛋白一般無明顯升高或僅輕度升高。如果合并細菌感染,CRP會明顯升高,這有助于區(qū)分流感是單純病毒感染還是合并細菌感染。例如,單純流感病毒感染時,CRP大多在正常范圍或輕度升高,而當同時合并細菌性肺炎等細菌感染時,CRP會顯著升高,可作為鑒別診斷的一個參考指標。
特殊人群:對于孕婦等特殊人群患流感時,CRP的變化同樣需要結合具體情況分析,孕婦患流感時要謹慎評估CRP等指標變化與病情的關系,因為孕婦的生理狀態(tài)特殊,需要綜合多方面因素來判斷是否合并其他感染等情況。
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