術(shù)前需全面評(píng)估患者全身狀況及受皮區(qū)并選取合適供皮區(qū)，供皮區(qū)分刃厚皮片取皮（取皮均勻供皮區(qū)可自愈留輕度瘢痕）和中厚皮片取皮（需適當(dāng)包扎處理），受皮區(qū)要徹底清除壞死組織等，移植時(shí)精準(zhǔn)放置皮片使其貼合，術(shù)后密切觀察皮片情況、保持移植部位清潔固定并給予抗感染等支持治療，特殊人群需精細(xì)護(hù)理。

一、術(shù)前準(zhǔn)備

醫(yī)生需全面評(píng)估患者全身狀況，如有無(wú)感染、營(yíng)養(yǎng)不良等影響愈合的因素，同時(shí)對(duì)受皮區(qū)進(jìn)行清潔、消毒，明確受皮區(qū)面積、部位等信息，并依據(jù)此選擇合適的供皮區(qū)，供皮區(qū)通常優(yōu)先選取非暴露部位且皮膚質(zhì)地、顏色相近區(qū)域。

二、供皮區(qū)處理

（一）刃厚皮片取皮

使用取皮刀等工具獲取皮片，厚度約0.2-0.25mm，操作時(shí)需保證取皮均勻，取皮后供皮區(qū)可自行愈合，但可能遺留輕度瘢痕。

（二）中厚皮片取皮

借助取皮機(jī)等設(shè)備獲取皮片，厚度一般在0.35-0.8mm之間，取皮后供皮區(qū)需進(jìn)行適當(dāng)包扎等處理以促進(jìn)愈合

三、受皮區(qū)處理

徹底清除受皮區(qū)的壞死組織、異物等，確保受皮區(qū)創(chuàng)面清潔，必要時(shí)進(jìn)行創(chuàng)面止血等操作

四、移植操作

將取下的皮片精準(zhǔn)放置于受皮區(qū)，通過縫合、膠帶固定等方式使其與受皮區(qū)貼合，保障皮片與創(chuàng)面充分接觸以利于成活

五、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后密切觀察皮片顏色、溫度、毛細(xì)血管回流等情況以判斷皮片是否存活，保持移植部位清潔、固定，避免皮片移位，根據(jù)患者情況給予適當(dāng)抗感染等支持治療。對(duì)于兒童等特殊人群，需精細(xì)護(hù)理，因兒童皮膚嬌嫩，護(hù)理操作要輕柔，同時(shí)需密切關(guān)注創(chuàng)面愈合情況，充分考慮兒童身體特點(diǎn)及可能影響愈合的因素，確保創(chuàng)面順利愈合。