腎CT可以查出腎的全部毛病嗎問
腎CT可以查出腎的全部毛病嗎
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張二偉副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
腎CT不能查出腎的全部毛病,它能顯示腎臟形態(tài)、大小等及部分占位性病變等,但對細(xì)微腎小管病變、早期輕微腎小球病變、功能性腎疾病不敏感,不同人群做腎CT有不同注意事項(xiàng),且腎CT主要從形態(tài)學(xué)發(fā)現(xiàn)病變,不能完全替代針對病因的全面檢查。
局限性:對于早期的一些輕微的腎小球病變,腎CT可能無法準(zhǔn)確檢測出來。比如一些輕度的腎小球腎炎,其病理改變主要在腎小球的細(xì)胞和基底膜等細(xì)微結(jié)構(gòu),腎CT難以發(fā)現(xiàn)這些變化。另外,對于一些功能性的腎疾病,如腎臟的濃縮稀釋功能等,腎CT也不能進(jìn)行評估。
不同年齡人群中,兒童進(jìn)行腎CT檢查時需特別注意輻射劑量的問題,要盡量在必要時謹(jǐn)慎選擇;對于有腎臟相關(guān)疾病病史的人群,腎CT可以作為輔助檢查來進(jìn)一步明確腎臟病變的形態(tài)學(xué)改變,但還需要結(jié)合其他檢查如尿常規(guī)、腎功能等綜合判斷;對于女性患者,在進(jìn)行腎CT檢查時要注意處于月經(jīng)期等特殊生理時期的影響,合理安排檢查時間等。生活方式方面,長期大量飲酒、吸煙等人群可能會有腎臟相關(guān)病變,但腎CT主要是從形態(tài)學(xué)角度發(fā)現(xiàn)病變,不能完全替代針對病因的全面檢查。
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