慢性尿路感染反反復(fù)復(fù)可以根治嗎問
慢性尿路感染反反復(fù)復(fù)可以根治嗎
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張二偉副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
慢性尿路感染能否根治取決于是否能去除易感因素,如泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)異常、基礎(chǔ)疾病等,若能去除易感因素有望根治,否則難根治,不同人群有相應(yīng)注意事項(xiàng),如女性要注意會(huì)陰部清潔,糖尿病患者要控血糖,兒童要保尿道口清潔等。
從治療角度看,如果能及時(shí)去除這些易感因素,是有可能實(shí)現(xiàn)根治的。例如對(duì)于因泌尿系統(tǒng)結(jié)石導(dǎo)致尿液引流不暢引發(fā)的慢性尿路感染,通過手術(shù)等方式去除結(jié)石后,尿液引流通暢,感染可能就會(huì)得到控制不再反復(fù)。但如果易感因素持續(xù)存在,比如解剖結(jié)構(gòu)異常無法糾正或者基礎(chǔ)疾病無法有效控制,那么根治就比較困難,會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的情況。
對(duì)于不同人群有不同的注意事項(xiàng),比如女性慢性尿路感染患者,要注意會(huì)陰部的清潔衛(wèi)生,因?yàn)榕阅虻蓝潭?,?huì)陰部細(xì)菌容易侵入尿道引發(fā)感染,每天用清水清洗會(huì)陰部有助于減少細(xì)菌滋生;對(duì)于糖尿病患者合并慢性尿路感染的情況,要嚴(yán)格控制血糖,將血糖控制在合理范圍,比如空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L,餐后血糖盡量控制在10.0mmol/L以下等,這樣才能從根本上改善機(jī)體免疫力,減少尿路感染反復(fù)的幾率。兒童慢性尿路感染患者則要特別注意保持尿道口清潔,避免穿開襠褲等增加感染風(fēng)險(xiǎn)的行為,同時(shí)要關(guān)注其生長發(fā)育情況,因?yàn)殚L期反復(fù)感染可能會(huì)對(duì)兒童的泌尿系統(tǒng)發(fā)育等產(chǎn)生一定影響。
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