腎積水多少為中度積水問
腎積水多少為中度積水
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謝欣副主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問
腎積水可通過超聲檢查界定程度,中度腎積水指標為腎盂前后徑2-3cm、腎實質(zhì)輕度變薄仍存在、腎盞輕度擴張,不同人群腎積水原因有別,發(fā)現(xiàn)中度腎積水需查因并針對性處理以保護腎功能。
超聲檢查下中度腎積水的指標
在超聲檢查中,中度腎積水的主要指標為:腎盂前后徑在2-3cm之間,同時腎實質(zhì)輕度變薄,但仍存在,腎盞輕度擴張。
從年齡因素來看,兒童和成人在腎積水的超聲表現(xiàn)上基本遵循上述指標,但兒童由于處于生長發(fā)育階段,腎臟的代償?shù)惹闆r與成人有所不同,不過超聲測量腎盂前后徑等指標的基本判斷標準是相似的。對于有基礎疾病的人群,如本身有泌尿系統(tǒng)結石病史的患者,出現(xiàn)腎積水時,按照上述超聲指標來判斷中度腎積水;而對于生活方式不健康,長期大量飲酒、高蛋白飲食等人群,在進行超聲檢查評估腎積水程度時,同樣依據(jù)腎盂前后徑等指標來界定中度腎積水,即腎盂前后徑處于2-3cm范圍時為中度腎積水。
當發(fā)現(xiàn)中度腎積水時,需要進一步查找導致腎積水的原因,如是否存在輸尿管結石、輸尿管狹窄、腎盂輸尿管連接部梗阻等情況。不同年齡、不同病史的人群,導致腎積水的原因可能有所差異,例如兒童出現(xiàn)中度腎積水更常見的原因可能是先天性的腎盂輸尿管連接部梗阻等,而成人則可能更多與結石、腫瘤等因素相關。明確病因后才能進行針對性的處理,以緩解腎積水的情況,保護腎功能。
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