小腎結(jié)石會(huì)引起腰痛嗎問
小腎結(jié)石會(huì)引起腰痛嗎
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杜傳軍主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 向他提問
小腎結(jié)石有可能引起腰痛,原因包括結(jié)石移動(dòng)刺激致輸尿管痙攣性收縮引發(fā)絞痛或腎盂部分梗阻致腎盂內(nèi)壓力升高引發(fā)脹痛,不同人群表現(xiàn)有差異,有不良生活方式或既往腎結(jié)石病史者更易出現(xiàn),出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查并采取治療措施。
結(jié)石移動(dòng)刺激:當(dāng)小腎結(jié)石在腎臟內(nèi)移動(dòng)時(shí),會(huì)刺激腎盂或輸尿管黏膜。例如,結(jié)石從腎盂進(jìn)入輸尿管,會(huì)引起輸尿管的痙攣性收縮,從而導(dǎo)致腰部或腹部的疼痛。這種疼痛通常較為劇烈,呈絞痛性質(zhì),可能會(huì)向會(huì)陰部放射。研究表明,約有一半以上的腎結(jié)石患者會(huì)出現(xiàn)腰痛癥狀,其中小結(jié)石引起的疼痛也較為常見。
梗阻導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力升高:如果小腎結(jié)石造成了腎盂的部分梗阻,會(huì)使腎盂內(nèi)壓力升高,進(jìn)而引起腰部的脹痛感。這種脹痛一般相對(duì)較持續(xù),與結(jié)石移動(dòng)造成的絞痛有所不同,但同樣會(huì)給患者帶來不適。不同年齡、性別的人群,小腎結(jié)石引起腰痛的表現(xiàn)可能有一定差異。一般來說,兒童患者由于表述能力有限,可能會(huì)表現(xiàn)出哭鬧不安等情況;成年患者則能更明確地描述疼痛的部位和性質(zhì)。對(duì)于有不良生活方式的人群,如飲水過少、長期高蛋白高糖飲食等,小腎結(jié)石更容易形成,也更易引發(fā)腰痛。有既往腎結(jié)石病史的人群,再次出現(xiàn)小腎結(jié)石時(shí),發(fā)生腰痛的可能性相對(duì)更高。
總之,小腎結(jié)石是有可能引起腰痛的,當(dāng)出現(xiàn)腰部疼痛等相關(guān)癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確是否存在腎結(jié)石等情況,并采取相應(yīng)的治療措施。
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