牙齦反復(fù)長膿包是牙齦癌嗎問
牙齦反復(fù)長膿包是牙齦癌嗎
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林梅副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
牙齦反復(fù)長膿包不一定是牙齦癌,最常見原因是慢性根尖周炎引發(fā)的牙齦瘺管,慢性根尖周炎是齲齒未及時治療致細(xì)菌感染牙髓波及根尖周組織形成膿包,牙齦癌會有牙齦腫塊等其他表現(xiàn),最終需病理檢查區(qū)分,有異常應(yīng)及時就醫(yī)詳細(xì)檢查。
一、牙齦反復(fù)長膿包不一定是牙齦癌
牙齦反復(fù)長膿包有多種可能原因,其中最常見的是牙齦炎癥相關(guān)疾病,比如慢性根尖周炎引發(fā)的牙齦瘺管。慢性根尖周炎多是由于齲齒未及時治療,細(xì)菌感染波及牙髓,進而影響根尖周組織,炎癥會通過牙齦排出形成膿包。
二、慢性根尖周炎導(dǎo)致牙齦反復(fù)長膿包的機制
牙齒的牙髓組織被細(xì)菌感染后,炎癥會向根尖周擴散,根尖周組織出現(xiàn)炎癥反應(yīng),有滲出物積聚,當(dāng)壓力增大時,就會突破牙齦黏膜形成膿包。這種情況在各個年齡段都可能發(fā)生,有齲齒病史或者長期牙齒不適的人群更易出現(xiàn)。
三、與牙齦癌的區(qū)別
牙齦癌也可能出現(xiàn)牙齦長膿包的情況,但牙齦癌還會有其他表現(xiàn),比如牙齦部位的腫塊,且腫塊生長較快,可伴有牙齒松動、疼痛加重、口腔異味等。而慢性根尖周炎導(dǎo)致的膿包,經(jīng)過根管治療等處理后,膿包會消退,牙齒的基本結(jié)構(gòu)和功能在規(guī)范治療后多能得到較好保留。不過最終要明確診斷,需要通過病理檢查等手段,病理檢查是區(qū)分牙齦反復(fù)長膿包是炎癥還是癌性病變的金標(biāo)準(zhǔn),不同年齡、不同口腔衛(wèi)生狀況的人群都可能面臨牙齦反復(fù)長膿包的情況,有異常時應(yīng)及時就醫(yī)進行詳細(xì)檢查。
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