小孩包皮過長怎么辦問
小孩包皮過長怎么辦
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張彩霞副主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 向他提問
新生兒及小嬰兒生理性包莖多觀察等待,5-6歲后包皮仍不能退縮等情況需就醫(yī),反復感染等時考慮包皮環(huán)切術,術后注意護理,低齡兒童手術需謹慎,有基礎病孩子術前要告知病史,小嬰兒不能配合手術要遵規(guī)范確保安全。
及時就醫(yī)評估
何時需就醫(yī):如果孩子到了5-6歲后包皮仍不能退縮,包皮口狹窄,排尿時包皮膨起如球,或者反復出現包皮龜頭炎,表現為龜頭紅腫、疼痛、有異常分泌物等情況,應及時帶孩子就醫(yī)。醫(yī)生會通過檢查評估包皮過長的嚴重程度以及是否存在其他合并問題。
手術治療情況及注意事項
手術指征:當包皮過長反復引起感染、影響排尿、發(fā)生嵌頓包莖(包皮口緊勒在陰莖冠狀溝上方,不能復位,引起陰莖頭血液循環(huán)障礙,出現腫脹、疼痛等)時,通常需要考慮行包皮環(huán)切術。
術后護理要點:對于接受手術的兒童,術后要保持局部清潔干燥,按照醫(yī)生要求定期換藥,避免孩子搔抓陰莖,防止傷口感染。同時,要減少孩子的勃起,因為陰莖勃起可能會導致傷口疼痛、出血等情況。一般術后1周左右傷口可逐漸愈合,但完全恢復可能需要數周時間。
特殊人群提醒:低齡兒童進行包皮手術需謹慎,要充分評估手術的必要性和風險。對于存在基礎疾?。ㄈ缦忍煨孕呐K病、免疫系統(tǒng)疾病等)的孩子,手術前需告知醫(yī)生相關病史,以便醫(yī)生綜合評估手術方案和風險;對于年齡較小不能配合手術的孩子,可能需要在麻醉等特殊情況下進行操作,要嚴格遵循麻醉和手術的相關規(guī)范,確保孩子的安全。
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