腎結(jié)石0.4mm需要碎石嗎問
腎結(jié)石0.4mm需要碎石嗎
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張士更副主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 向他提問
腎結(jié)石0.4mm一般先嘗試保守治療,較小結(jié)石有自行排出可能,直徑小于6mm腎結(jié)石多可通過保守治療排出,可通過增加飲水量(每天2000-3000ml)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出,不同人群有不同注意事項(xiàng),兒童要保證充足水分?jǐn)z入并關(guān)注排尿情況,女性月經(jīng)期間運(yùn)動(dòng)適度,男性有基礎(chǔ)疾病要考慮基礎(chǔ)病對(duì)排尿等的影響,有基礎(chǔ)病史人群要綜合考慮基礎(chǔ)病對(duì)腎結(jié)石處理的影響。
不同人群的注意事項(xiàng)
兒童:兒童患腎結(jié)石0.4mm時(shí),要特別注意保證充足的水分?jǐn)z入,因?yàn)閮和拿谀蛳到y(tǒng)相對(duì)脆弱,充足的水分有助于結(jié)石的排出。同時(shí),要密切關(guān)注兒童的排尿情況,如有異常及時(shí)就醫(yī)。
女性:女性在處理0.4mm腎結(jié)石時(shí),除了遵循上述一般原則外,要注意在月經(jīng)期間的特殊情況,月經(jīng)期間身體相對(duì)敏感,仍需保證足夠的飲水量,且運(yùn)動(dòng)要適度,避免因運(yùn)動(dòng)幅度過大引起身體不適。
男性:男性患0.4mm腎結(jié)石時(shí),同樣要保證足夠的飲水量和適當(dāng)運(yùn)動(dòng),但如果有基礎(chǔ)疾病,如前列腺疾病等,在運(yùn)動(dòng)和飲水時(shí)要考慮到基礎(chǔ)疾病的影響,如前列腺疾病可能會(huì)影響排尿,所以更要關(guān)注尿液排出是否順暢,若有排尿困難等情況需及時(shí)處理。
有基礎(chǔ)病史人群:如果患者本身有其他基礎(chǔ)病史,如糖尿病、高血壓等,在處理腎結(jié)石時(shí)要綜合考慮基礎(chǔ)病的影響。例如,糖尿病患者要注意控制血糖,因?yàn)楦哐黔h(huán)境可能不利于身體恢復(fù)和結(jié)石排出;高血壓患者要注意在運(yùn)動(dòng)等過程中血壓的變化,避免因血壓波動(dòng)對(duì)身體造成不良影響。
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