尿道口下裂怎么治問
尿道口下裂怎么治
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謝欣副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問
尿道口下裂主要以手術(shù)治療為主,手術(shù)時(shí)機(jī)需綜合考量,伴有陰莖下彎的患兒手術(shù)方式分分期和一期;術(shù)后護(hù)理很重要,要保持清潔干燥、防感染等;不同年齡及性別患兒有不同特點(diǎn),新生兒及嬰兒期要關(guān)注發(fā)育排尿、精細(xì)操作和精心護(hù)理,兒童及青少年期要關(guān)注心理;有其他基礎(chǔ)疾病的患兒術(shù)前要評(píng)估控制基礎(chǔ)疾病,與相關(guān)科室協(xié)作制定方案保障手術(shù)安全和患兒整體健康。
術(shù)后護(hù)理重要
術(shù)后護(hù)理對(duì)于手術(shù)效果至關(guān)重要。要保持手術(shù)部位清潔干燥,避免尿液污染傷口,防止感染。患兒需臥床休息,減少陰莖勃起,可通過避免接觸刺激性事物等方式來減少陰莖勃起的發(fā)生。同時(shí),要密切觀察傷口愈合情況,如有無滲血、滲液、紅腫等異常表現(xiàn)。對(duì)于年齡較小的患兒,家長(zhǎng)要加強(qiáng)看護(hù),防止其搔抓傷口。
不同年齡及性別患兒的特點(diǎn)
新生兒及嬰兒期:新生兒尿道口下裂需密切關(guān)注陰莖發(fā)育及排尿情況,嬰兒期手術(shù)時(shí)要特別注意手術(shù)操作的精細(xì)程度,因?yàn)閶雰航M織嬌嫩,要最大程度減少對(duì)組織的損傷,術(shù)后護(hù)理要更加精心,防止因護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致感染等并發(fā)癥。
兒童及青少年期:此階段患兒對(duì)手術(shù)的耐受性相對(duì)較好,但心理因素也需關(guān)注,可能會(huì)因疾病產(chǎn)生自卑等心理問題,家長(zhǎng)和醫(yī)護(hù)人員要給予心理疏導(dǎo),幫助患兒樹立信心。
特殊病史患兒的處理
對(duì)于有其他基礎(chǔ)疾病的患兒,如先天性心臟病等,手術(shù)前需要對(duì)基礎(chǔ)疾病進(jìn)行評(píng)估和控制,確?;純耗軌蚰褪苣虻揽谙铝训氖中g(shù)。要與相關(guān)科室協(xié)作,制定全面的治療方案,以保障手術(shù)安全和患兒的整體健康。
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