精囊結(jié)石怎么治療問
精囊結(jié)石怎么治療
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楊杰副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
精囊結(jié)石治療需據(jù)患者具體情況選法,無癥狀者定期觀察,合并感染者抗感染;手術(shù)有經(jīng)尿道精囊鏡取石術(shù)(常用,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,不同年齡手術(shù)有調(diào)整,術(shù)后注意休息等)和開放手術(shù)(復(fù)雜結(jié)石用,創(chuàng)傷大、恢復(fù)長,臨床少用),治療后需定期復(fù)查,注意健康生活習(xí)慣。
保守治療:對于無癥狀的精囊結(jié)石,通常無需特殊治療,定期觀察即可。但要注意保持良好的生活方式,如規(guī)律作息、避免久坐、適度運動等,以降低泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。對于合并感染的患者,需要進行抗感染治療,使用抗生素控制感染,常用的抗生素有喹諾酮類等,但具體藥物選擇需根據(jù)藥敏試驗結(jié)果來定。
手術(shù)治療:
經(jīng)尿道精囊鏡取石術(shù):這是目前較為常用的手術(shù)方式。通過尿道進入精囊鏡,找到結(jié)石后將其取出。該手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)相對較快。適用于有明顯癥狀,如血精、會陰部疼痛等,且結(jié)石較大或保守治療無效的患者。對于不同年齡的患者,手術(shù)操作需根據(jù)其解剖特點進行調(diào)整,兒童患者由于生殖系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟,手術(shù)需更加謹慎;老年患者可能合并其他基礎(chǔ)疾病,如心血管疾病等,手術(shù)前需充分評估患者的身體狀況,確保手術(shù)安全。在生活方式上,術(shù)后患者需要注意休息,避免劇烈運動,保持局部清潔,預(yù)防感染。
開放手術(shù):對于復(fù)雜的精囊結(jié)石,如結(jié)石與周圍組織粘連嚴重等情況,可能需要進行開放手術(shù)取石。但開放手術(shù)創(chuàng)傷較大,恢復(fù)時間較長,目前臨床上應(yīng)用相對較少。
精囊結(jié)石患者在治療后需要定期復(fù)查,了解結(jié)石是否復(fù)發(fā)等情況。同時,要注意保持健康的生活習(xí)慣,如均衡飲食、適量飲水等,以維護泌尿系統(tǒng)的健康。
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