對于4-5mm腎結石可采取觀察等待，大量飲水并根據(jù)不同年齡人群特點調(diào)整；要定期復查監(jiān)測結石情況；可在醫(yī)生評估下用藥物輔助排石，不同年齡人群用藥需謹慎；還需調(diào)整飲食結構，減少高鈣、高草酸、高嘌呤食物攝入，不同年齡人群飲食調(diào)整有不同注意事項。

定期復查

要定期進行超聲或腹部X線等檢查來監(jiān)測結石的情況。通過復查可以了解結石是否有移動、大小有無變化等。對于兒童，由于其身體處于發(fā)育階段，定期復查能及時發(fā)現(xiàn)結石相關問題并采取合適措施；成年人復查時要關注結石對泌尿系統(tǒng)功能的影響；老年人復查需綜合考慮其整體健康狀況，如是否有基礎疾病等，以便及時調(diào)整處理方案。

藥物輔助

可以在醫(yī)生評估下使用一些藥物輔助排石。例如，α受體阻滯劑可能有助于放松輸尿管平滑肌，促進結石排出。但對于兒童，要非常謹慎使用藥物，因為兒童的器官功能發(fā)育尚未完全成熟，藥物可能帶來的不良反應需要重點關注；成年人使用藥物時要遵循醫(yī)囑，注意藥物可能的副作用；老年人使用時要考慮其肝腎功能等情況，避免因藥物代謝等問題產(chǎn)生不良影響。

飲食調(diào)整

調(diào)整飲食結構也很重要。減少高鈣、高草酸、高嘌呤食物的攝入。高鈣食物如牛奶等，過量攝入可能增加結石形成風險，但也不能過度限制鈣的攝入，因為長期低鈣飲食也可能有其他健康問題；高草酸食物如菠菜、巧克力等要適量控制；高嘌呤食物如動物內(nèi)臟等也要減少食用。不同年齡人群在飲食調(diào)整上有不同注意事項，兒童要保證營養(yǎng)均衡的基礎上進行合理飲食調(diào)整；成年人要根據(jù)自身健康狀況和結石情況科學安排飲食；老年人要注意飲食易于消化吸收，同時滿足排石等健康需求。