膀胱結(jié)石是怎么引起的問
膀胱結(jié)石是怎么引起的
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劉國昌主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
膀胱結(jié)石的常見引起因素包括尿液成分異常(受年齡、性別、生活方式、病史影響)、膀胱出口梗阻(與年齡相關(guān)的前列腺增生、兒童先天性尿道問題及疾病導(dǎo)致)、異物(長期留置導(dǎo)尿管致晶體物質(zhì)附著形成結(jié)石)。
一、尿液成分異常
年齡與性別因素:在兒童中,由于母乳喂養(yǎng)或牛奶喂養(yǎng)過程中,尿液中磷酸鹽、尿酸鹽含量較高,若孩子存在尿液濃縮等情況,就容易促使結(jié)石形成;對于成年人,男性相對女性更易患膀胱結(jié)石,可能與男性尿道較長且有前列腺等結(jié)構(gòu),尿液中一些成分更易沉積有關(guān)。
生活方式影響:長期飲水過少會導(dǎo)致尿液濃縮,使尿液中礦物質(zhì)濃度升高,增加結(jié)石形成風(fēng)險。比如一些從事高溫環(huán)境工作或運動量大但飲水不足的人群,尿液濃縮,晶體物質(zhì)易析出形成結(jié)石。
病史相關(guān):有尿路感染病史的患者,細(xì)菌、感染產(chǎn)物等可作為核心,使尿液中的礦物質(zhì)圍繞其沉積形成結(jié)石。例如患有膀胱炎時,膀胱內(nèi)的炎性物質(zhì)可能成為結(jié)石的起始核心。
二、膀胱出口梗阻
年齡因素:老年男性常見前列腺增生,增生的前列腺會堵塞尿道,導(dǎo)致尿液排出不暢,尿液在膀胱內(nèi)潴留,使得尿液中的晶體物質(zhì)容易沉淀形成結(jié)石。兒童時期若存在先天性的后尿道瓣膜、尿道狹窄等情況,也會引起膀胱出口梗阻,進(jìn)而引發(fā)膀胱結(jié)石。
疾病影響:膀胱頸攣縮、膀胱內(nèi)的結(jié)石、腫瘤等病變也可能造成膀胱出口梗阻,使尿液排出受阻,尿液長時間滯留膀胱內(nèi),為結(jié)石形成創(chuàng)造條件。
三、異物
長期留置導(dǎo)尿管:長期留置導(dǎo)尿管會使異物長期存在于膀胱內(nèi),尿液中的晶體物質(zhì)容易附著在導(dǎo)尿管周圍形成結(jié)石。尤其是兒童,若因疾病需要長期留置導(dǎo)尿管,且護(hù)理不當(dāng),更易引發(fā)膀胱結(jié)石。
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