牙根尖周炎吃藥通常不能自愈，其病理機(jī)制決定藥物難清局部感染灶，臨床實(shí)踐中需根管治療等專業(yè)措施，不同人群如兒童、成年人、特殊病史人群牙根尖周炎均不會自愈，不治療會致嚴(yán)重后果需專業(yè)處理。

一、病理機(jī)制角度

根尖周組織發(fā)生炎癥是因?yàn)榧?xì)菌等病原體感染，藥物難以徹底清除根尖周局部的感染病灶。即使服用抗生素等藥物，也只是能在一定程度上抑制細(xì)菌繁殖，但無法使已經(jīng)受損的根尖周組織自行恢復(fù)正常結(jié)構(gòu)和功能。例如，細(xì)菌在根尖周形成的感染灶，單純依靠藥物很難將其完全消除，炎癥會持續(xù)存在并可能進(jìn)一步加重。

二、臨床實(shí)踐角度

從臨床觀察來看，一旦確診牙根尖周炎，單純依靠藥物治療往往不能使病情痊愈。大多需要進(jìn)行根管治療等專業(yè)的牙科治療措施。根管治療是通過清除根管內(nèi)的感染物質(zhì)，進(jìn)行消毒、充填，從而消除根尖周的炎癥，促進(jìn)病變愈合。如果不進(jìn)行這樣的專業(yè)治療，根尖周的炎癥會反復(fù)遷延不愈，可能導(dǎo)致牙槽骨吸收、牙齒松動等更嚴(yán)重的后果。

三、不同人群特點(diǎn)角度

兒童：兒童牙根尖周炎時，由于兒童的口腔防御和修復(fù)能力相對較弱，且兒童配合治療的程度有限，但也不能寄希望于吃藥自愈。如果延誤治療，可能會影響恒牙胚的發(fā)育等，需要及時進(jìn)行專業(yè)的牙科處理。

成年人：成年人牙根尖周炎同樣不會自愈，若不治療，炎癥持續(xù)存在會影響牙齒的正常功能，還可能引發(fā)全身感染等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，所以也需要通過根管治療等手段來解決問題。

特殊病史人群：對于有系統(tǒng)性疾病的患者，如糖尿病患者，牙根尖周炎時，由于其自身免疫力相對較低，炎癥更難自行消退，且容易使病情復(fù)雜化，更需要及時進(jìn)行專業(yè)治療來控制根尖周炎癥，而不能依靠吃藥自愈。