腳跟滑囊炎可通過觀察癥狀表現(xiàn)和檢查局部體征來初步判斷，還可結(jié)合超聲、X線等影像學(xué)檢查輔助診斷，不同年齡段人群在癥狀表現(xiàn)、檢查操作及注意事項(xiàng)上有差異。

檢查局部體征

觸摸檢查：用手觸摸腳跟部位，若有滑囊炎，通常能感覺到局部有增厚、腫脹的區(qū)域，且可能伴有壓痛?？梢宰尰颊哒玖⒒蜃?，暴露腳跟部位，然后輕柔地從腳跟的不同方向進(jìn)行觸摸，感受是否有異常的隆起、硬結(jié)以及壓痛的具體位置。對(duì)于兒童，觸摸時(shí)要特別輕柔，避免引起患兒不適；老年人觸摸時(shí)要注意力度適中，因?yàn)槔夏耆似つw相對(duì)松弛、皮下組織可能有一定退變，但仍要準(zhǔn)確感知局部情況。

活動(dòng)檢查：讓患者做腳跟的屈伸、內(nèi)外翻等活動(dòng)，觀察是否在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)疼痛加劇的情況，以及活動(dòng)受限的程度。比如讓患者踮腳、腳跟著地行走等動(dòng)作，若在這些活動(dòng)時(shí)腳跟部位疼痛明顯加重，提示可能存在腳跟滑囊炎。不同年齡人群活動(dòng)能力不同，兒童活動(dòng)范圍和力量相對(duì)有限，老年人活動(dòng)時(shí)要注意安全，避免因活動(dòng)導(dǎo)致摔倒等意外情況。

結(jié)合影像學(xué)檢查

超聲檢查：超聲可以清晰地顯示腳跟部位滑囊的情況，能看到滑囊是否有增厚、積液等。超聲檢查相對(duì)簡便、無創(chuàng)，對(duì)于判斷腳跟滑囊炎有一定幫助。在兒童中，超聲檢查可以較為安全地進(jìn)行，能準(zhǔn)確觀察滑囊的結(jié)構(gòu)；老年人進(jìn)行超聲檢查時(shí)，要注意檢查部位的準(zhǔn)備，如暴露充分等，以保證檢查效果。

X線檢查：X線可以幫助排除腳跟部位是否有骨質(zhì)增生、骨折等其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病。雖然X線對(duì)于滑囊本身的顯示不如超聲，但能從骨骼方面提供重要信息。不同年齡人群進(jìn)行X線檢查時(shí)要注意輻射防護(hù)，兒童和老年人都要適當(dāng)采取防護(hù)措施，尤其是兒童，要嚴(yán)格控制輻射劑量。